病毒性疱疹用什么药膏

病毒性疱疹常用外用抗病毒药膏（如阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏）、免疫调节药膏（干扰素凝胶）及对症处理药膏（利多卡因凝胶、炉甘石洗剂），需根据疱疹类型及症状合理选择，早期规范使用可缩短病程、减轻症状。

单纯疱疹（口唇/生殖器疱疹）

首选阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏，通过抑制病毒DNA合成发挥作用，建议发病24小时内使用，每日4-6次，疗程7-10天。孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下用药，避免接触眼、鼻、口腔黏膜。若用药5天无改善，需就医排除其他感染。

带状疱疹（“缠腰龙”）

以阿昔洛韦乳膏抗病毒为基础，联合重组人干扰素α2b凝胶增强局部免疫，抑制病毒扩散。疼痛明显时，可外用利多卡因凝胶或辣椒素乳膏缓解神经痛。水疱破溃后，用3%硼酸溶液清洁创面，涂莫匹罗星软膏预防继发感染，疗程10-14天。

对症处理类药膏

瘙痒/渗出：无破溃时用炉甘石洗剂（每日3-4次）收敛止痒；少量渗出者，先用生理盐水清洁，再涂氧化锌软膏或康复新液促进修复。

疼痛：剧痛时短期使用利多卡因凝胶（含利多卡因5%）或低浓度辣椒素乳膏（0.025%以下），避免涂抹破损皮肤。

特殊人群用药注意

孕妇：阿昔洛韦乳膏属FDA妊娠B类药物，孕早期需医生评估后使用；

儿童：选择低浓度药膏（如0.5%阿昔洛韦乳膏），每日2-3次，避免过量；

免疫低下者（糖尿病、肿瘤患者）：易继发感染，需联合莫匹罗星软膏，症状严重时需口服抗病毒药物。

日常护理与就医提示

保持干燥：穿宽松棉质衣物，避免摩擦水疱，破溃后避免接触生水；

避免传染：毛巾、餐具单独使用，生殖器疱疹患者需禁欲至皮疹愈合；

就医指征：高热（＞38.5℃）、疱疹泛发融合、剧痛影响睡眠，或免疫低下人群出现症状时，需立即就诊。