病情描述:舒张压收缩压是什么
主任医师 中南大学湘雅二医院
舒张压和收缩压是人体血压的两个关键组成部分,分别代表心脏舒张期和收缩期的血管内压力,共同反映心血管系统的健康状态。
定义与测量
收缩压(SBP)是心脏收缩时动脉血管内的最高压力,反映心脏泵血能力与心室收缩力;舒张压(DBP)是心脏舒张期血管弹性回缩时的最低压力,体现外周血管阻力及动脉硬化程度。临床通常通过上臂袖带法测量,动态血压监测可更全面反映血压波动,避免单次测量误差。
正常范围与分级
正常成年人血压标准为收缩压90-139mmHg、舒张压60-89mmHg。其中<120/80mmHg为理想血压,120-139/80-89mmHg为正常血压,140/90mmHg及以上为高血压诊断标准。收缩压与舒张压异常升高均需警惕,尤其收缩压升高常伴随动脉硬化风险增加。
临床意义
收缩压长期升高(收缩期高血压)是老年人群心脑血管事件的核心危险因素,与主动脉瓣硬化、血管僵硬度增加相关;舒张压升高(舒张期高血压)多见于中青年,常与交感神经兴奋性增高、外周阻力增加有关。两者共同作用时,可显著提升心肌梗死、脑卒中发生率。
影响因素与调节
血压受遗传、环境及生活方式影响:高盐饮食、肥胖、缺乏运动可诱发血压升高;规律运动、低盐低脂饮食、戒烟限酒可有效调节血压。遗传因素决定个体易感性,而生活方式干预是基础治疗手段,药物(如钙通道阻滞剂、利尿剂)可辅助控制血压,需遵医嘱使用。
特殊人群注意事项
老年人以收缩压升高为主,建议控制收缩压目标<150mmHg(合并糖尿病或肾病时可降至140mmHg以下);妊娠期女性血压可能生理性波动,需动态监测;糖尿病、慢性肾病患者血压控制更严格(目标<130/80mmHg)。特殊人群应个体化制定血压管理方案,定期监测调整。