啥能降血脂

降血脂需通过饮食控制、规律运动及必要药物干预实现。饮食中增加全谷物、深海鱼、坚果，限制饱和与反式脂肪；运动以每周≥150分钟中等强度有氧运动为主；药物需医生评估后选用他汀类等通用名药物。特殊人群如老年人、糖尿病患者需个体化管理，优先非药物干预并监测合并疾病指标。

一、饮食干预：优先选择高纤维食物。全谷物（燕麦、糙米）、豆类、新鲜蔬菜（每日≥300克）及低糖水果（苹果、蓝莓）可延缓胆固醇吸收；深海鱼每周2-3次补充Omega-3，坚果适量（每日一小把）提供植物甾醇。需限制动物内脏、肥肉等高饱和脂肪食物，避免油炸食品、加工零食中的反式脂肪；总热量控制需结合个体情况，糖尿病患者选低升糖指数碳水，老年人建议粗粮煮软易消化。

二、运动锻炼：中等强度为主。每周累计≥150分钟中等强度运动（快走、游泳等），每次30分钟以上；或75分钟高强度运动（快速跑、HIIT），每周2-3次抗阻运动增强代谢。运动强度以心率（最大心率60%-70%）和交谈自如为标准，避免关节损伤。老年人选太极拳等低冲击运动，儿童青少年每日≥60分钟运动，糖尿病患者运动避开血糖高峰并防低血糖。

三、药物治疗：医生评估后选用。生活方式干预3-6个月血脂不达标时，需用药：他汀类（阿托伐他汀等）降胆固醇，贝特类（非诺贝特等）降甘油三酯，依折麦布辅助他汀。特殊人群如孕妇哺乳期除非必要不用药，儿童一般不推荐，肝肾功能不全者需从小剂量开始并监测指标。

四、特殊人群血脂管理。老年人LDL-C目标可放宽至＜3.4mmol/L，优先控制钠盐预防高血压；糖尿病患者LDL-C＜1.8mmol/L，血糖血脂双管理；儿童FH需2-5岁筛查，普通儿童加强饮食运动防肥胖；绝经后女性总胆固醇控制＜6.2mmol/L，产后需重新评估血脂。