突然全身痒是怎么回事挠了还起红疙瘩

突然全身发痒并抓挠后出现红疙瘩，最可能是急性荨麻疹，由过敏或外界刺激引发皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加，表现为风团性皮疹伴瘙痒。

一、常见致病原因

急性荨麻疹多与接触过敏原相关，如食物（海鲜、坚果、乳制品）、药物（抗生素、非甾体抗炎药）、吸入物（花粉、尘螨）、物理刺激（冷热、日光）等；感染（病毒感染如感冒、细菌感染如扁桃体炎）也可能诱发；少数为自身免疫性或不明原因。

二、典型临床表现

皮疹为突发风团（红疙瘩），形态不规则、大小不等，颜色鲜红或苍白，24小时内可自行消退但易反复发作；伴随剧烈瘙痒，严重时出现眼睑、口唇等部位的血管性水肿；风团消退后不留色素沉着或瘢痕，可与湿疹（持续不消退、伴渗出）、药疹（与用药顺序相关）等鉴别。

三、即时处理建议

立即脱离可疑诱因（如停止可疑食物、药物）；避免抓挠（抓会加重组胺释放，形成"越抓越痒-越痒越抓"的恶性循环）；可用冷毛巾或冰袋冷敷止痒（每次15分钟，间隔20分钟，避免冻伤）；瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂；口服第二代抗组胺药（西替利嗪、氯雷他定等）缓解症状，注意不建议自行长期服用。

四、特殊人群注意事项

孕妇应首选第二代抗组胺药（如氯雷他定），需在医生指导下用药；婴幼儿皮肤娇嫩，禁用刺激性药膏，可用炉甘石洗剂，严重时需排查感染因素；老年人若合并高血压、肾功能不全，抗组胺药可能需调整剂量，建议在医生指导下用药。

五、需紧急就医的情况

出现呼吸困难、喉头水肿（自觉喉咙发紧）、头晕、心慌等全身症状（提示过敏性休克可能）；风团持续超过24小时未消退或伴随疼痛、发热（需排查感染性荨麻疹）；用药后症状无缓解或反复发作超过1周（可能转为慢性）。

若症状持续或加重，建议及时前往皮肤科就诊，明确诊断并接受规范治疗。