造成秋季咳嗽的原因

秋季咳嗽高发主要与气候干燥、呼吸道感染、过敏反应、基础疾病及胃食管反流等因素相关，需结合病因针对性干预。

一、气候干燥刺激呼吸道

秋季空气湿度骤降（通常＜40%），呼吸道黏膜水分流失加快，黏膜纤毛清除功能减弱，易受冷空气及粉尘刺激，引发干咳或伴咽干、咽痒。儿童、老年人及长期空调环境使用者更敏感，临床观察显示干燥环境中咳嗽发生率较湿润季节升高37%。

二、呼吸道感染（病毒/支原体）

气温波动导致免疫力下降，流感病毒、鼻病毒等上呼吸道感染后，病毒复制刺激气道黏膜产生炎症因子，引发咳嗽、流涕；支原体感染（尤其儿童）常表现为阵发性干咳，伴低热或咽痛，临床数据显示支原体肺炎在秋季发病率占全年25%。

三、过敏性咳嗽

秋季花粉（如豚草）、蒿草等过敏原活跃，过敏体质者（尤其过敏性鼻炎患者）因鼻后滴漏刺激咽喉，引发“过敏性咳嗽”；尘螨随室内温暖环境持续繁殖，也可能加重气道高反应性。需注意，秋季过敏性咳嗽占慢性咳嗽病因的15%-25%，以夜间及晨起明显。

四、慢性呼吸道疾病急性发作

哮喘患者遇冷空气诱发气道痉挛，表现为喘息性咳嗽；慢性支气管炎患者因气道黏液分泌增多、排痰不畅，痰液滞留刺激咳嗽中枢。老年人、长期吸烟者及合并慢阻肺者更易发作，需提前监测肺功能，避免接触冷空气。

五、胃食管反流

秋季饮食结构改变（高油高糖摄入增多），夜间平躺时胃酸易反流至咽喉，刺激咳嗽感受器。肥胖、孕妇及高血压患者高发，反流性咳嗽占慢性咳嗽的10%-15%，需避免睡前2小时进食，抬高床头可减少反流。

特殊人群注意：儿童需加强室内保湿，避免剧烈户外活动；老年人感染后需监测血氧，优先非药物干预过敏；孕妇过敏时慎用抗组胺药，以生理盐水洗鼻为主；胃食管反流者需控制体重，减少酸性食物摄入。