病情描述:打封闭是什么
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
打封闭是将一定浓度和容量的激素药物与局部麻醉药物混合后注射到病变区域的治疗方法,作用机制是激素抗炎、局麻药快速止痛,适用病症有肩周炎等多种疼痛及炎症性疾病,操作需对注射部位消毒后准确注射且遵无菌原则,注意事项包括适用人群需考虑不同人群情况、可能有局部感染等不良反应及一般不建议频繁打封闭需医生据病情判断次数。
作用机制:激素具有抗炎作用,能减轻炎症反应,缓解疼痛;局部麻醉药物可以起到快速止痛的效果。
适用病症:常用于治疗多种疼痛性疾病及炎症性疾病,比如肩周炎、腱鞘炎、网球肘、膝关节骨性关节炎等。以肩周炎为例,通过将封闭药物注射到肩关节周围炎症部位,可减轻炎症水肿,改善肩关节活动受限和疼痛症状;对于腱鞘炎,注射到腱鞘部位能缓解腱鞘的炎症和狭窄,减轻手指的疼痛和活动障碍。
操作过程:首先要对注射部位进行消毒,然后用注射器将药物准确注射到病变的特定部位,操作过程需严格遵循无菌原则,以防止感染。
注意事项:
适用人群:一般成年人可接受打封闭治疗,但儿童由于身体发育尚未成熟,应谨慎使用,除非病情极为需要且在严格评估后才可考虑;老年人使用时需关注身体的基础状况,如是否有骨质疏松等情况,因为激素可能会对骨质产生一定影响;对于有糖尿病的患者,打封闭后要密切监测血糖,因为激素可能会导致血糖波动;有感染性疾病的患者不能进行打封闭治疗,以免导致感染扩散。
可能的不良反应:可能会出现局部感染、出血、局部组织萎缩、激素相关的全身性不良反应(如血糖升高、血压波动、骨质疏松等,长期多次打封闭可能增加这些不良反应的发生风险)。
次数限制:一般不建议频繁打封闭,通常根据病情的恢复情况,间隔一定时间(如几周至几个月不等)再决定是否再次进行,具体次数需由医生根据患者的病情进展和治疗反应来综合判断。