病情描述:内膜一般多厚来月经
副主任医师 北京协和医院
月经来潮时,子宫内膜厚度通常在5~10毫米之间,其厚度随月经周期激素水平波动而变化,不同生理阶段(如育龄期、青春期、围绝经期)的内膜厚度存在差异。
一、正常育龄期女性月经周期内膜厚度变化:育龄期女性在激素调节下,内膜厚度随月经周期呈周期性变化。增殖期(月经结束后)内膜逐渐增厚至4~8毫米,分泌期(排卵后)进一步增厚至8~14毫米,月经来潮时内膜剥脱变薄,最终厚度回落至5~10毫米,此阶段内膜厚度稳定且规律,受下丘脑-垂体-卵巢轴调控。
二、青春期女性内膜厚度特点:月经初潮后1~2年内,下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,激素分泌不稳定,内膜厚度波动较大,通常在3~12毫米之间,月经周期可能不规律(如周期长于35天或短于21天),若持续2年以上月经周期异常,需排查内分泌或器质性问题。
三、围绝经期女性内膜厚度变化:围绝经期(45~55岁)卵巢功能衰退,雌激素水平下降,内膜逐渐变薄,月经周期紊乱(如周期延长或缩短、经量减少),部分女性因激素波动可能出现内膜增厚(>12毫米),需警惕内膜病变风险,建议定期妇科超声检查。
四、特殊人群及异常内膜厚度影响:特殊人群如过度节食减肥者,因雌激素合成不足,内膜厚度常<5毫米,可能导致月经量少或闭经;有多次流产或宫腔手术史者,内膜基底层受损,厚度可能<5毫米,增加不孕或流产风险;多囊卵巢综合征患者因雄激素水平高、排卵异常,内膜受单一雌激素刺激增厚(>14毫米),需及时干预。
特殊人群温馨提示:青春期女性月经初潮后若内膜厚度长期>15毫米或<3毫米,且月经周期紊乱,需就医检查;围绝经期女性内膜厚度>12毫米时,应进一步检查排除内膜增生或癌变;有流产史或宫腔操作史的女性,若内膜厚度持续<5毫米,建议咨询妇科医生,评估内膜容受性。