病情描述:高血压患者的饮食要注意哪些
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
高血压患者饮食需重点关注控制钠盐摄入、增加钾元素补充、限制脂肪与胆固醇、管理总热量及糖分,特殊人群需结合自身情况调整。
一、钠盐摄入控制。钠是升高血压的关键因素,每日钠摄入应限制在2000mg以内(约5克盐)。减少加工食品(腌制品、罐头、零食),烹饪时使用限盐勺(1勺约2克盐),避免高钠调味品(酱油、味精、蚝油),警惕饮料、零食中的隐形钠。老年患者或合并肾功能不全者需进一步限制至1500mg/日。
二、钾元素摄入补充。钾能促进钠排泄并舒张血管,建议每日摄入2000-3500mg(约500g菠菜+2个中等香蕉)。优先选择新鲜蔬菜(西兰花、芹菜)、水果(橙子、猕猴桃)、全谷物(燕麦、糙米)及豆类。肾功能不全患者需在医生指导下调整,避免过量摄入高钾食物(如大量土豆、香蕉)。
三、脂肪与胆固醇控制。饱和脂肪(肥肉、黄油)和反式脂肪(油炸食品、植脂末)会升高血压,建议减少摄入。每日饱和脂肪占总热量<10%,反式脂肪<1%。增加不饱和脂肪(橄榄油、鱼油)和植物蛋白(豆类、低脂奶)。合并高血脂者需将胆固醇控制在<300mg/日。
四、总热量与糖分管理。控制总热量以维持健康体重(BMI18.5-23.9),避免超重加重心脏负担。添加糖每日<25g(约6块方糖),用新鲜水果替代甜点,减少精制碳水(白面包、蛋糕),增加膳食纤维(全谷物、绿叶菜)。糖尿病合并高血压者需结合糖尿病饮食原则,分餐控制主食量。
五、特殊人群饮食调整。老年高血压患者需注意消化功能,选择易消化的高钾食物(如蒸南瓜、煮菠菜),避免生冷硬食物。合并心衰者需限制液体和盐分总量,每日不超过1500ml液体。妊娠期高血压患者需保证蛋白质摄入(如鸡蛋、瘦肉),减少腌制食品,定期监测体重增长(每周<0.5kg)。