病情描述:股癣应该怎么办
副主任医师 山东省立医院
股癣是由皮肤癣菌引起的腹股沟区域真菌感染,表现为红斑、脱屑、瘙痒,规范治疗以抗真菌药物为主,结合干燥护理,多数患者1-2周可见效,需避免抓挠防止扩散。
一、常见诱因与风险因素:①男性因腹股沟区域易潮湿、摩擦多,发病率高于女性;②肥胖者或久坐人群因局部皮肤易出汗、潮湿,风险显著增加;③长期穿紧身裤、化纤衣物会加重闷热环境,诱发皮肤癣菌滋生;④患有脚气、甲癣等其他部位真菌感染未及时处理者,易因接触传播引发交叉感染;⑤糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂者,免疫力下降导致感染扩散风险升高。
二、典型症状与诊断要点:典型表现为腹股沟、肛周等部位边界清晰的红斑,边缘隆起、中央渐趋消退,伴脱屑、瘙痒,儿童患者因皮肤娇嫩,症状可能更轻微但抓挠后易扩散至大腿内侧;诊断需结合临床表现及真菌镜检/培养,与湿疹、接触性皮炎鉴别时需重点观察边界是否清晰及真菌检查结果,避免因误诊延误治疗。
三、基础治疗与特殊人群注意事项:①非药物干预优先:保持局部干燥(穿宽松棉质衣物,避免久坐)、减少皮肤摩擦(如使用透气卫生巾或护垫),婴幼儿需勤换尿布并自然风干皮肤;②药物治疗:以外用抗真菌药(如唑类、丙烯胺类)为主,严重或外用效果不佳时,需在医生指导下口服抗真菌药;③特殊人群:孕妇、哺乳期女性建议先咨询医生,避免盲目用药;糖尿病患者需严格控制血糖,老年人因皮肤屏障功能下降,建议及时就医调整方案。
四、预防复发关键措施:①个人卫生:不与他人共用毛巾、衣物,运动后及时清洁并更换干燥衣物;②环境管理:保持居住环境通风,避免潮湿环境滋生真菌;③基础病管理:积极治疗手足癣、甲癣等,避免交叉感染;④生活方式调整:肥胖者建议合理减重,减少腹股沟皮肤摩擦,久坐人群每小时起身活动5-10分钟,降低局部潮湿风险。