哮症是什么病

哮症是中医对支气管哮喘的传统称谓，是以慢性气道炎症和气道高反应性为核心特征，表现为反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽的异质性疾病。

一、病因与发病机制

哮症（支气管哮喘）的发生与遗传易感性及环境因素密切相关。遗传因素决定个体患病倾向，而尘螨、花粉、霉菌、动物皮毛等过敏原，或呼吸道感染、冷空气、刺激性气体等诱因，会触发气道慢性炎症，导致气道反应性异常增高，最终引发反复发作的气流受限。

二、典型临床表现与诊断

典型症状为发作性喘息、胸闷、咳嗽，多在夜间或凌晨发作或加重，可自行缓解或经治疗后缓解。缓解期患者可无明显症状。诊断需结合病史（如家族过敏史）、双肺哮鸣音体征及肺功能检查（支气管舒张试验阳性、FEV1/FVC<70%），必要时通过过敏原检测明确致敏原。

三、急性发作处理与长期管理

急性发作时应立即脱离诱因，首选短效β受体激动剂（如沙丁胺醇气雾剂）快速缓解症状，必要时联用糖皮质激素（如甲泼尼龙）。长期管理需坚持抗炎治疗，以吸入糖皮质激素（如布地奈德）为基础，联合长效支气管扩张剂（如沙美特罗），并定期复查肺功能，避免自行停药或减药。

四、特殊人群注意事项

儿童：需规范用药，避免长期口服激素影响生长发育，定期监测身高、体重等指标。

孕妇：需在医生指导下选择孕期B类相对安全药物，避免诱发早产风险。

老年人：多合并高血压、糖尿病等基础病，需警惕药物相互作用，定期监测肝肾功能及电解质。

五、预防与生活方式调整

预防重点在于规避过敏原（如定期清洁家居、使用防螨床品）、预防呼吸道感染（接种流感/肺炎疫苗）。日常建议规律作息，适度进行慢跑、游泳等有氧运动；饮食清淡，避免辛辣、过咸、过甜食物；戒烟并远离二手烟，保持室内空气流通，降低发作风险。