病情描述:遗传性脱发能植发吗
副主任医师 连云港市第一人民医院
遗传性脱发(雄激素性脱发)可以进行植发手术,但需满足毛囊健康、脱发处于稳定期、年龄18周岁以上等条件,术后效果与自身毛囊条件、护理措施及术后生活方式密切相关。
一、适用人群
毛囊处于健康活跃状态,通过皮肤镜检查确认毛囊未闭合;
脱发处于稳定期,近半年内脱发区域无明显扩大;
年龄在18周岁以上,毛囊发育及雄激素水平趋于稳定;
身体健康,无严重基础疾病(如未控制的高血压、糖尿病等)。
二、不适用情况
毛囊已完全闭合(头皮光滑无可见毛囊开口);
处于脱发进展期,每日脱发量超过100根且持续加重;
患有严重基础疾病(如未稳定的心脏病、凝血功能障碍等);
瘢痕体质者,植发后可能因伤口愈合不良引发瘢痕增生。
三、术前关键评估
毛囊活性检测:通过皮肤镜观察毛囊密度及生长周期,判断适合的植发技术;
激素水平检测:排查雄激素异常(如DHT升高),必要时配合药物控制;
脱发分级评估:依据Norwood-Hamilton分级法确定脱发范围及植发区域规划。
四、术后护理要点
术后48小时内避免剧烈运动,减少渗血及毛囊移位风险;
使用温和无刺激洗发水清洁头皮,避免揉搓植发区;
植发区需严格防晒,外出时佩戴宽檐帽或使用物理防晒;
饮食均衡,增加蛋白质(如鱼类、豆类)及维生素C摄入,促进毛囊修复;
严格遵医嘱使用外用抗菌药物,避免感染影响毛囊存活。
五、特殊人群提示
青少年(18岁以下):毛囊尚未发育成熟,建议优先通过药物(如外用米诺地尔)控制脱发进展;
妊娠期及哺乳期女性:激素波动可能影响毛囊稳定性,建议产后6个月评估后再考虑植发;
糖尿病患者:需严格控制血糖在正常范围,避免因血管病变影响毛囊血供及伤口愈合;
高血压患者:术前需稳定血压,避免术中血压波动影响操作及术后恢复。