病情描述:皮肤一碰就疼怎么回事
副主任医师 山东省立医院
皮肤一碰就疼可能由皮肤屏障受损、局部炎症、神经病变或潜在系统性疾病等多种原因引起,需结合具体症状排查。
一、皮肤屏障功能受损
皮肤保湿不足(如秋冬干燥、频繁清洁)或摩擦刺激(紧身衣、过度抓挠)会破坏角质层,导致真皮层直接暴露于外界刺激,表现为触痛。老年人、长期接触化学物质者更易出现,建议加强保湿(使用含神经酰胺的护肤品),避免过度清洁。
二、局部炎症反应
接触过敏原(化妆品、金属饰品)或刺激物(强酸强碱)可引发接触性皮炎,局部红肿热痛;带状疱疹早期仅表现为单侧神经痛,数日后出现疱疹,需观察皮疹变化。此类情况可外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素软膏缓解。
三、神经病理性疼痛
糖尿病、带状疱疹后神经损伤等导致神经纤维传导异常,皮肤对触觉、痛觉敏感。疼痛常伴随麻木、烧灼感,需优先控制基础病(如血糖管理),必要时在医生指导下使用营养神经药物(如甲钴胺)。
四、感染性因素
细菌(如蜂窝织炎早期)、病毒(如水痘-带状疱疹病毒)感染时,炎症因子刺激神经末梢。若疼痛伴红肿、皮温升高等,需排查感染灶,外用莫匹罗星软膏(细菌感染)或口服抗病毒药物(如阿昔洛韦)。
五、系统性疾病影响
自身免疫病(红斑狼疮)、严重贫血、维生素B12缺乏等影响皮肤代谢与神经修复,使皮肤敏感。若伴随乏力、面色苍白等全身症状,需通过血常规、免疫指标排查原发病。
特殊人群注意事项:儿童皮肤娇嫩,避免过度刺激;老年人合并糖尿病、肾病时,需警惕神经病变或感染;孕妇激素变化可能诱发皮肤敏感,用药前需咨询医生。
处理建议:日常避免抓挠,外用保湿剂(凡士林)或抗炎软膏;疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬)。若疼痛持续超3天、伴发热/皮疹扩散/水疱,或特殊人群出现症状,需尽快就医。