多囊卵巢综合征有哪些早期症状

多囊卵巢综合征早期症状以月经异常、多毛痤疮、体重异常、排卵障碍及代谢异常为主要表现，需结合医学检查综合判断。

月经异常

早期最常见症状，表现为月经稀发（周期＞35天）、闭经（停经超3个月）或不规则子宫出血（经期长短不一、经量时多时少）。因下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，卵泡发育停滞导致排卵稀发或无排卵，尤其青少年起病者常以初潮后月经不规律为首发信号。

高雄激素相关症状

多毛、痤疮为典型表现：多毛以唇周、下颌、胸背部毛发粗黑浓密为主，部分伴头顶头发稀疏；痤疮则表现为面部反复出现顽固粉刺、炎性丘疹，常规治疗效果差。因雄激素升高刺激毛囊皮脂腺分泌，上述症状在青春期或育龄期女性中更易察觉。

代谢异常（胰岛素抵抗）

早期可出现体重增加或肥胖，以腹部肥胖（中心性肥胖）为主（女性腰围≥85cm）。伴随胰岛素抵抗时，空腹血糖可能＞6.1mmol/L或餐后2小时血糖＞7.8mmol/L，甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等血脂异常也较常见，是远期心血管疾病风险升高的预警信号。

生育相关问题

排卵障碍导致备孕困难，表现为规律性生活未避孕1年未孕（原发性或继发性不孕）。B超检查可见单侧或双侧卵巢多囊样改变（≥12个直径2-9mm小卵泡），但需结合月经、激素水平（如睾酮升高）综合诊断，单纯卵巢多囊样改变非PCOS。

特殊人群注意事项

青春期女性：长期月经不规律可能影响雌激素分泌，需监测骨密度，预防骨质疏松；尽早干预体重增长，降低成年后代谢疾病风险。

备孕女性：需提前改善胰岛素抵抗（如生活方式调整或二甲双胍治疗），降低妊娠糖尿病、子痫前期等并发症风险。

注：以上症状需结合性激素六项（睾酮升高）、妇科超声等检查确诊，建议尽早至妇科或内分泌科就诊。