病情描述:阿斯综合症是什么
副主任医师 北京大学第一医院
阿斯综合症为心源性脑缺血综合征因心脏排血功能突然严重减退致脑部急性缺血引发,病因包括缓慢性及快速性心律失常,发作时患者突然神志丧失等,依据病史及心电图诊断,针对病因治疗,儿童病情变化迅速需密切关注急救送医,老年需控基础病遵医嘱避诱因定期复查。
一、定义
阿斯综合症全称为心源性脑缺血综合征,是因心脏排血功能突然严重减退,致脑部急性缺血而引发的综合征,主要表现为突然发作的短暂意识丧失、抽搐等症状。
二、病因
1.缓慢性心律失常:如病态窦房结综合征、高度或完全性房室传导阻滞等,此类心律失常使心脏跳动过慢,无法向脑部有效供血;2.快速性心律失常:包括室性心动过速、心室颤动等,可致心脏不能规律有效泵血,引发脑供血骤减。
三、临床表现
发作时患者突然出现神志丧失,面色苍白或青紫,随即发生晕厥,严重者可出现抽搐、大小便失禁等表现,发作持续时间短则数秒,长则数分钟,若未及时处理可危及生命。
四、诊断
依据患者病史(如既往心血管疾病史等)、发作时的心电图检查等进行诊断,心电图可明确心律失常的类型、频率等情况,是重要的诊断依据。
五、治疗
针对病因进行治疗,缓慢性心律失常可考虑安装心脏起搏器等;快速性心律失常可能需药物复律或电除颤等措施,以恢复心脏正常节律和泵血功能。
六、特殊人群注意事项
儿童患者:因其身体各器官发育未完善,发生阿斯综合症时病情变化可能更迅速,家长及医护人员需密切关注儿童心率、神志等情况,一旦发现异常需立即采取急救措施,如进行心肺复苏等,并尽快送医进一步处理;
老年患者:多有基础心血管疾病,需积极控制高血压、冠心病等基础病,日常生活中遵循医嘱规律服药,避免情绪激动、过度劳累等可诱发阿斯综合症的因素,定期复查心血管相关指标,以便及时调整治疗方案。