焦虑抑郁症的症状及治疗方法

焦虑抑郁症以持续情绪低落、兴趣减退为核心症状，常伴随焦虑、睡眠/食欲紊乱及认知功能下降，病程通常持续两周以上。治疗需结合药物干预（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）、心理治疗（如认知行为疗法）及生活方式调整，及时就医可显著改善预后。

一、焦虑抑郁症的核心症状表现

情绪症状表现为持续的情绪低落、兴趣或愉悦感减退，部分患者伴随焦虑、易激惹或情绪波动；认知症状包括自责自罪、无价值感、注意力难以集中及思维迟缓；行为症状常出现社交退缩、行为迟缓或过度活动；生理症状涉及睡眠障碍（入睡困难或早醒）、食欲改变（增加或减少）、不明原因躯体不适（如头痛、胃肠功能紊乱）。

二、非药物干预的核心手段

心理治疗中，认知行为疗法通过识别并修正负面思维模式改善情绪；人际治疗聚焦人际关系冲突解决，提升社交功能；物理治疗如重复经颅磁刺激适用于药物效果不佳者；生活方式调整建议规律运动（每周150分钟中等强度）、社交支持及健康饮食，减少咖啡因和酒精摄入。

三、药物治疗的适用原则

药物选择需结合症状特点，重度抑郁发作可考虑选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）或5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）；轻中度抑郁优先心理治疗；药物起效需2-4周，需遵医嘱全程服用，避免自行停药或调整剂量；儿童青少年用药需严格评估，避免低龄儿童使用；老年人需关注肝肾功能，调整药物剂量。

四、特殊人群的安全管理

儿童青少年若出现持续情绪低落、学业成绩骤降或自伤想法，需家长陪同及时就医，优先心理干预，谨慎使用抗抑郁药；孕妇/哺乳期女性以心理干预为主，药物使用需经产科医生评估，避免孕早期使用；老年人群抑郁常伴随躯体疾病，需综合评估用药风险，优先非药物干预（如音乐疗法、园艺活动）以降低跌倒等风险。