骨折后为什么会起水泡

骨折后起水泡主要因骨折伴随的血管损伤、组织水肿或张力增加，导致皮肤表皮下组织液渗出积聚形成。

一、创伤性血管损伤性水疱

骨折时若伴随软组织挫伤或血管破裂，局部毛细血管通透性会异常增加，血浆中的蛋白质与水分外渗至表皮下，形成清亮或淡黄色水疱。此类水疱常伴随局部皮肤青紫、瘀斑，多见于骨折直接受力部位。老年人因血管弹性下降，血管脆性增加，轻微创伤即可引发血管损伤，需加强早期制动与血液循环监测。

二、张力性水肿水疱

骨折断端移位或周围软组织损伤引发急性肿胀，肢体组织张力持续升高，皮肤与皮下组织间压力差增大，组织液被迫渗出至表皮下形成水疱。水疱多为单房性、张力较高，常见于肢体远端（如小腿、前臂），骨折后24~72小时肿胀高峰期易出现。儿童皮肤弹性较好，水疱张力相对较低；糖尿病患者因血管病变致循环差，水肿消退慢，水疱易反复。

三、压迫性缺血水疱

骨折后固定不当或长期压迫（如石膏、夹板过紧），局部皮肤持续受压缺血，血管通透性增加，组织液渗出形成水疱。常见于骨突起部位（如内外踝、桡骨茎突）或长期卧床患者（骶尾部、足跟）。儿童皮肤薄嫩、耐受性差，老年人皮肤松弛，均需注意调整固定方式与体位，避免皮肤持续受压。

四、感染性炎症水疱

骨折合并开放性伤口或皮肤破损时，细菌入侵引发局部感染，炎症刺激使皮肤血管通透性显著增加，组织液渗出形成水疱。此类水疱常伴随红肿、疼痛加剧、脓性分泌物，需及时就医清创抗感染。老年人免疫力低下，糖尿病、肾功能不全患者感染风险高，应加强伤口护理与营养支持。

特殊人群需注意：儿童皮肤娇嫩，骨折后应避免固定过紧，每2小时检查受压部位；糖尿病患者需严格控制血糖，加强局部血液循环监测；老年人骨折后肿胀消退慢，需提前预防血管损伤，减少水疱形成风险。