小阴唇上长了一些颗粒状的东西，怎么回事

小阴唇出现颗粒状增生物可能与假性湿疣、尖锐湿疣、炎症刺激或皮肤生理变异等有关，需结合具体表现及检查明确性质。

假性湿疣（良性黏膜增生）

多见于健康女性，表现为鱼子状或绒毛状小颗粒，对称分布于小阴唇内侧或尿道口周围，颜色与黏膜一致，表面光滑，无自觉症状（或轻微瘙痒）。常因长期摩擦、分泌物刺激或生理发育差异引起，无传染性，无需特殊治疗，日常注意清洁、减少局部刺激即可，需与尖锐湿疣鉴别。

尖锐湿疣（HPV感染性病变）

由低危型HPV（如6、11型）感染引起，表现为单个或多个散在淡红色小丘疹，逐渐增大呈乳头状、菜花状，表面粗糙，可伴瘙痒或灼痛，多有不洁性接触史，具有传染性。需及时就医，通过冷冻、激光等物理治疗或外用咪喹莫特乳膏等药物（仅说明名称），性伴侣需同时检查。

外阴阴道念珠菌病（霉菌性阴道炎）

长期阴道炎症刺激可导致小阴唇黏膜增生，伴随豆腐渣样分泌物、瘙痒、异味等症状。需通过白带常规确诊，治疗原发病（如外用克霉唑栓），同时保持外阴干燥清洁，避免长期使用抗生素或糖皮质激素。

皮脂腺异位症（生理变异）

为皮脂腺正常分布异常，表现为针头大小淡黄色或白色小丘疹，散在或群集于小阴唇黏膜，无自觉症状，无需治疗。需与尖锐湿疣、假性湿疣鉴别，必要时通过醋酸白试验排除感染可能。

炎症或刺激因素

长期穿紧身化纤内裤、使用卫生护垫导致局部潮湿摩擦，或反复外阴炎、湿疹等，可能引发黏膜增生。需避免诱因，保持外阴透气干燥，外用温和清洁产品；若伴湿疹样改变，可短期外用弱效激素类药膏（如氢化可的松乳膏，仅说明名称）。

特殊人群注意事项：孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者易感染HPV或加重炎症，建议尽早就医，避免自行用药。确诊前需避免搔抓、性生活，减少刺激。