病情描述:病毒性感冒发烧后出疹子怎么办
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
病毒性感冒发烧后出疹常见于幼儿急疹、风疹、麻疹、水痘等病毒感染,多数为自限性,病程中需注意退热、皮肤护理,避免搔抓,若皮疹持续加重或伴随严重症状需及时就医。
幼儿急疹
多见于6月龄~2岁婴幼儿,典型表现为发热3~5天热退后出疹,皮疹为散在红色斑丘疹,先发生于颈部、躯干,后蔓延至面部、四肢,1~2天自然消退,无色素沉着。处理以退热(物理降温为主,体温≥38.5℃时可使用对乙酰氨基酚)、皮肤清洁干燥护理为主,无需特殊抗病毒治疗。婴幼儿需注意补水防脱水,若出现持续高热不退或抽搐,需立即就医。
风疹
多见于学龄前儿童及青少年,发热1~2天出疹,皮疹从面部开始,24小时内蔓延全身,为淡红色斑丘疹,伴耳后、枕部淋巴结肿大。处理以退热、避免剧烈运动(减少关节痛)、多饮水为主,无需特殊治疗。孕妇感染风疹病毒可能影响胎儿,备孕或孕期女性需提前接种风疹疫苗,已接触患者需观察症状,必要时就医检查抗体。
麻疹
多见于未接种疫苗儿童,发热3~4天出疹,出疹顺序从耳后、发际开始,逐渐蔓延至全身,皮疹为红色斑丘疹,可融合,伴咳嗽、流涕、眼结膜充血(麻疹黏膜斑)。处理需隔离休息,保持室内空气流通,体温≥38.5℃时用对乙酰氨基酚退热(禁用阿司匹林),补充水分和营养。免疫功能低下者感染后症状较重,需尽早隔离治疗,儿童需按计划完成麻疹疫苗接种。
水痘
多见于儿童,发热1~2天出疹,皮疹呈向心性分布(躯干多、四肢少),分批出现斑疹→丘疹→疱疹→结痂,伴瘙痒。处理以避免搔抓(可用炉甘石洗剂止痒)、剪短指甲防破溃感染、保持皮肤清洁为主,体温≥38.5℃时用对乙酰氨基酚退热。孕妇感染水痘可能导致胎儿先天性水痘综合征,需避免接触,免疫缺陷者需在医生指导下使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)。