背上长疙瘩怎么回事

背上长疙瘩多与皮肤毛囊皮脂腺功能异常、微生物感染或过敏炎症相关，常见类型包括痤疮、细菌性/真菌性毛囊炎、皮肤过敏及毛周角化等。

痤疮（痘痘）

背部皮脂腺分泌旺盛，痤疮丙酸杆菌过度繁殖引发毛囊堵塞与炎症，表现为粉刺、红色丘疹或脓疱。日常需避免油腻饮食与摩擦，外用维A酸类（如阿达帕林凝胶）、过氧化苯甲酰凝胶可改善症状，严重病例需在医生指导下口服药物（如异维A酸）。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者慎用维A酸类药物。

细菌性毛囊炎

多因金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊，表现为红色疼痛性丘疹，可发展为脓疱或疖肿，触痛明显。保持皮肤清洁干燥，外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏有效。糖尿病患者或免疫力低下者需控制基础疾病，避免自行挤压以防感染扩散。

真菌性毛囊炎（马拉色菌）

夏季潮湿多汗环境下，马拉色菌（真菌）过度繁殖引发，表现为半球形红色丘疹，瘙痒明显，无明显脓头或细小脓疱。可外用酮康唑洗剂（每周2-3次）、联苯苄唑乳膏，严重时口服抗真菌药（如伊曲康唑）。长期使用激素者、免疫抑制剂使用者需加强皮肤护理。

皮肤过敏或湿疹

接触化纤衣物、沐浴露等过敏原后，局部出现红斑、丘疹伴瘙痒，严重时可有渗出。需明确过敏原并避免接触，口服抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）可缓解症状，外用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏）。孕妇、婴幼儿用药需经医生评估，避免强效激素。

毛周角化症

角质代谢异常导致毛囊口堵塞，背部多见针尖大小肤色或淡红色丘疹，类似“鸡皮肤”，无疼痛瘙痒。日常用含果酸、水杨酸的沐浴露去角质，配合保湿乳液（如含神经酰胺成分）改善。鱼鳞病患者需长期坚持皮肤护理，避免过度清洁或热水烫洗。

若疙瘩持续加重、出现发热或全身症状，建议及时就医明确诊断。