病情描述:关于长期避孕药的吃法是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
长期避孕药服用核心原则:
长期避孕药(如复方炔诺孕酮二号片等)通过规律服用雌激素-孕激素复合制剂实现长效避孕,通常于月经来潮第5天首次服药,间隔20天服第2片,后续每月固定周期服药,避孕有效率约96%-98%。
标准服用周期与规律
长效避孕药以复方制剂为主,常见方案为:月经来潮第5天午饭后服1片(首次),间隔20天服第2片,后续以第2次服药日为每月固定服药日期,每月1片。需严格按周期服药,漏服会降低避孕效果,务必避免擅自停药或调整剂量。
禁忌与慎用人群
禁用:严重心血管疾病(高血压、冠心病)、血栓病史(静脉/动脉血栓)、肝肾功能不全、乳腺肿瘤、不明原因阴道出血、哺乳期女性。
慎用:40岁以上女性、糖尿病(血糖控制不佳)、偏头痛(发作频繁)者,需医生评估后决定。
作用机制与安全性监测
通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状、干扰子宫内膜发育实现避孕。服药初期可能出现类早孕反应(恶心、乏力)、月经周期改变(量少或提前),少数人出现体重波动。建议每6-12个月复查血压、肝肾功能,每年评估乳腺健康。
漏服处理与补救原则
漏服当月需立即补服(距上次服药<24小时可直接补服,超24小时需咨询医生);若连续漏服2片,当月避孕效果下降,建议加用避孕套补救。漏服期间避免自行停药,防止月经紊乱。
服药期间健康管理
定期体检:监测血压、肝肾功能,排查血栓风险(如下肢肿胀、胸痛)。
异常症状:出现严重头痛、视物模糊、异常阴道出血(>7天)、乳房肿块时,立即就医排查肝肾功能损伤或肿瘤风险。
生活建议:戒烟限酒,避免与抗生素、抗结核药等联用(可能影响药效)。
注:以上内容仅为一般性健康指导,具体用药需严格遵医嘱,不可替代专业医疗建议。