在医院检查出来大概是冠心病

冠心病是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄/阻塞，引发心肌缺血缺氧的心脏疾病，确诊后需通过规范诊疗、生活干预、风险控制及特殊人群管理综合防治。

一、明确诊断与分型

需通过心电图、心肌酶谱、冠脉CT或造影明确缺血程度，分型包括稳定型心绞痛（活动后胸痛）、不稳定型心绞痛（静息痛或加重）、心肌梗死（ST段抬高/非ST段抬高型）等，不同类型治疗策略差异大，需由心内科医生制定方案。

二、基础治疗与药物

以抗心肌缺血、稳定斑块、改善预后为核心：抗血小板药物（阿司匹林）预防血栓；他汀类（阿托伐他汀）降血脂、稳定斑块；β受体阻滞剂（美托洛尔）减慢心率、降压；硝酸酯类（硝酸甘油）缓解心绞痛；必要时行PCI或CABG血运重建，均需遵医嘱实施。

三、生活方式干预

饮食：低盐低脂，减少饱和脂肪（如肥肉）、反式脂肪（油炸食品），增加蔬菜、鱼类及膳食纤维；运动：每周150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），避免晨起剧烈运动（温差大）；戒烟限酒，避免情绪激动；控制体重（BMI18.5-24），规律作息（避免熬夜）。

四、危险因素控制

严格管理高血压（目标<130/80mmHg）、高血脂（LDL-C<1.8mmol/L）、糖尿病（糖化血红蛋白<7%）；戒烟（避免二手烟），限酒（男性每日酒精<25g）；有家族史者每1-2年查血脂，合并代谢综合征者优先减重。

五、特殊人群注意事项

老年患者：慎用硝酸酯类（防体位性低血压），调整降压药剂量；肝肾功能不全者：监测他汀类药物肝酶（ALT/AST）及肾功能；糖尿病患者：防低血糖（随身携带糖果），优先选择二甲双胍（无禁忌时）；孕妇/哺乳期女性：需停药（如他汀类）并换用安全药物，所有特殊人群需医生全程指导。