请问荨麻疹治疗方法是什么

荨麻疹治疗以控制症状、减少复发为目标，主要包括病因治疗、药物干预、非药物管理及特殊人群个体化处理。

一、病因治疗

1.明确并去除诱因：通过过敏原检测、病史分析确定诱发因素，如食物过敏者需严格规避致敏食物；感染诱发者需控制感染源（如幽门螺杆菌感染需规范根除治疗）；物理性荨麻疹（如寒冷性、压力性）需避免相应刺激。

二、药物治疗

1.一线抗组胺药：第二代非镇静抗组胺药为首选，如氯雷他定、西替利嗪等，研究显示其可有效缓解瘙痒和风团症状，安全性高，无明显中枢抑制作用。2.二线药物：急性严重发作时可短期使用糖皮质激素（如泼尼松）；难治性慢性荨麻疹可选用生物制剂（如奥马珠单抗），适用于常规抗组胺药控制不佳者，需遵医嘱使用。

三、非药物干预

1.日常护理：保持皮肤清洁湿润，穿宽松棉质衣物减少摩擦刺激；避免搔抓以防皮肤破损诱发感染。2.生活方式调整：记录症状日记明确诱发因素并规避；规律作息，减少精神压力，慢性荨麻疹患者心理疏导可改善症状。3.物理性诱因管理：寒冷性荨麻疹注意保暖，热接触性荨麻疹避免高温环境，压力性荨麻疹减少剧烈运动。

四、特殊人群处理

1.儿童：优先选择第二代抗组胺药，6岁以下需按体重计算剂量，避免使用第一代抗组胺药（如苯海拉明）以降低中枢抑制风险。2.孕妇/哺乳期女性：氯雷他定、西替利嗪等相对安全，用药前需经医生评估，避免自行用药。3.老年人：合并高血压、糖尿病者需监测药物相互作用，从小剂量开始调整抗组胺药剂量，防止因代谢减慢增加不良反应风险。

五、难治性病例管理

若常规治疗无效，建议转诊至皮肤科专科，评估是否存在合并症（如甲状腺疾病、自身免疫病），必要时联合H2受体拮抗剂或调整药物剂量，定期复查症状变化。