病情描述:手上长癣怎么治疗用什么药
主任医师 中国中医科学院西苑医院
手上长癣多为皮肤癣菌感染引起的手癣,治疗以外用抗真菌药物为主,配合日常护理,严重时需口服药物,特殊人群需遵医嘱规范用药。
一、明确病因:手癣的诱因与传播
手上长癣医学称手癣(俗称“鹅掌风”),由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌感染所致,常通过接触传染(如共用毛巾、手套),潮湿多汗、长期浸水或免疫力低下时易诱发。
二、外用抗真菌药物:常用药物与使用原则
唑类抗真菌药:如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏,适用于轻度感染,安全性较高;
丙烯胺类抗真菌药:如特比萘芬乳膏、布替萘芬乳膏,杀菌力强,疗程通常2-4周;
其他:阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等,适用于顽固或指甲合并感染的情况。
注意:需坚持用药至症状消失后再巩固1-2周,避免复发。
三、日常护理:减少复发关键
洗手后彻底擦干,避免潮湿环境(如戴手套做家务时及时更换湿手套);
不搔抓患处,防止自身接种感染(如蔓延至足部、躯干)或继发细菌感染;
不与他人共用毛巾、盆具、鞋袜,避免交叉传染。
四、特殊人群用药注意
孕妇/哺乳期女性:优先选择克霉唑等安全性高的外用药物,避免口服抗真菌药(如伊曲康唑);
儿童:选用儿童专用剂型(如1%特比萘芬乳膏),需家长协助涂抹,避免接触眼鼻口;
糖尿病患者:因皮肤抵抗力差,需严格控制血糖,避免自行停药,必要时联合口服抗真菌药(需医生评估)。
五、及时就医指征
若出现以下情况,需尽快就诊皮肤科:
外用药物2周无效,症状加重(红肿、渗液、疼痛);
出现水疱、糜烂或继发细菌感染(脓液、发热);
反复发作或怀疑合并湿疹、汗疱疹等其他皮肤病。
(注:以上药物需在医生指导下使用,避免滥用激素类药膏掩盖症状。)