病情描述:什么样的人群容易患高血压呢
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
什么样的人群容易患高血压呢
有高血压家族史、不良生活方式、超重肥胖、年龄增长及合并基础疾病的人群,更易患高血压。
有高血压家族史者
父母或兄弟姐妹患高血压者,子女发病风险显著增加。《中国高血压防治指南》指出,家族史是重要危险因素,遗传与环境共同作用使患病风险升高2-4倍,尤其父母均患病时,子女风险可达正常人群的2.8倍。
不良生活方式人群
长期高盐饮食(每日盐摄入>5克)、缺乏运动(每周<150分钟中等强度运动)、长期吸烟酗酒、长期精神紧张或焦虑者。高盐致水钠潴留,运动不足降低代谢,烟酒损伤血管内皮,精神压力激活交感神经,均直接或间接升高血压。
超重与肥胖人群
BMI≥24kg/m2(超重)或≥28kg/m2(肥胖),尤其腹型肥胖(男性腰围≥90cm、女性≥85cm)者。研究显示,体重每增加5kg,收缩压可升高5-10mmHg,脂肪堆积引发胰岛素抵抗及肾素-血管紧张素系统激活,是明确危险因素。
年龄>50岁人群
随年龄增长,血管弹性下降、外周阻力增加,肾脏排钠能力减退,收缩压逐步升高。60岁以上人群高血压患病率超50%,70岁以上达74.5%,老年高血压以收缩期高血压为主,且血压波动大。
合并基础疾病及特殊生理状态人群
合并糖尿病、慢性肾病、内分泌疾病(如甲亢、库欣综合征)及长期用激素类药物(如泼尼松)者,妊娠期女性及睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者。糖尿病致胰岛素抵抗,肾病损伤排钠机制,内分泌激素紊乱,妊娠期血容量增加,OSA致夜间缺氧,均直接诱发高血压。
注:以上人群应定期监测血压(每年至少1次),改善生活方式(低盐饮食、规律运动、戒烟限酒),并在医生指导下控制基础疾病。