病情描述:月经不干净是什么回事
副主任医师 郑州大学第一附属医院
月经不干净指女性经期持续时间超过7天,或经期结束后短期内再次出现阴道出血,可能由内分泌、子宫疾病、全身性疾病、药物等多种因素引起,需结合具体情况排查原因。
一、内分泌失调导致的经期延长。青春期及围绝经期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴功能不稳定,或长期精神压力、过度节食、剧烈运动等生活方式改变,可能引发激素水平波动,导致经期延长。育龄期女性若伴随月经周期不规律、经量异常,需警惕多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病。
二、子宫相关疾病引发的异常出血。子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等疾病可影响子宫正常收缩或内膜修复,导致经期延长。子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者也可能出现经期延长或经量增多。对于有多次流产史、宫内节育器放置史的女性,需注意排查宫腔粘连或感染风险。
三、全身性疾病及药物影响。凝血功能障碍(如血小板减少、血友病)、慢性肝病等全身性疾病可能影响凝血过程,导致经期延长。长期服用抗凝药物(如阿司匹林、华法林)或激素类药物(如紧急避孕药)可能干扰正常激素平衡或凝血功能,引发异常出血。
四、特殊生理时期与感染因素。产后或流产后子宫内膜修复不全,可能导致持续出血;经期卫生习惯不佳(如盆浴、性生活)易引发子宫内膜炎,表现为经期延长、腹痛、分泌物异常。老年女性需警惕子宫内膜癌、宫颈癌等恶性病变,尤其伴随阴道排液、下腹不适时需及时检查。
特殊人群温馨提示:青春期女性若首次出现经期延长,可先观察1-2个周期,同时调整生活方式(规律作息、均衡饮食);围绝经期女性若出血伴随腹痛、体重下降,需尽快就医排查器质性病变;长期服药女性建议咨询医生调整用药方案,避免自行停药;孕妇或哺乳期女性经期异常出血可能提示先兆流产或子宫复旧不良,需立即就医。