皮脂腺囊肿能手术吗

皮脂腺囊肿通常可以通过手术切除治愈，尤其是反复发作感染、体积较大或影响外观的囊肿。无症状、小体积且无变化的囊肿可定期观察，无需立即手术。

一、手术适应症：1.反复感染或炎症发作：囊肿出现红肿、疼痛、化脓等感染症状且反复发作时，手术可去除病灶并预防复发。2.体积较大或快速增大：直径超过1厘米且持续增大的囊肿，可能压迫周围组织，需手术切除。3.影响外观或生活质量：暴露部位囊肿影响外观，或因囊肿导致压迫感、活动受限等，手术可改善症状。

二、术前评估与禁忌症：1.急性感染期需先抗感染：囊肿处于急性炎症期（红肿热痛明显）时，需先口服抗生素控制感染，待炎症消退后再手术，避免感染扩散。2.基础疾病需评估：合并未控制的高血压、糖尿病等基础病者，需术前由医生评估手术耐受性，调整基础病控制后再手术。3.凝血功能异常需告知：有出血倾向或长期服用抗凝药者，需术前告知医生，评估手术风险。

三、特殊人群手术考量：1.儿童：婴幼儿皮脂腺囊肿生长缓慢，无症状时建议观察，优先非手术干预；若囊肿大或反复感染，由儿科与外科医生联合评估后手术，术后加强伤口护理。2.孕妇：孕期囊肿无感染且无增大时暂不手术，孕中期（13-27周）由产科与外科医生评估，局麻下手术，避免刺激子宫，术后加强清洁。3.老年人：老年患者需全面评估心肺功能，控制血糖、血压至适宜范围后手术，术后加强伤口护理，避免延迟愈合。

四、术后护理与预防复发：1.伤口护理：术后保持清洁干燥，按时换药，观察有无渗液、红肿，预防感染。2.生活方式调整：术后1-2周避免辛辣刺激性食物，规律作息，减少皮脂腺堵塞风险。3.定期随访：术后1-3个月复查，若发现伤口周围出现肿块或红肿，及时就医。