病情描述:应激障碍是什么意思
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
应激障碍是个体经历严重应激事件后出现的精神障碍,分急性与创伤后应激障碍,急性多在严重应激事件后数分钟至数小时内起病且症状持续较短,创伤后应激障碍延迟出现持续存在有闯入性、回避、认知心境负性改变、警觉性增高四类核心症状,与多种因素相关且不同人群表现有别,对有风险人群优先非药物干预并重视儿童等特殊人群心理引导。
应激障碍是个体在经历、目睹或遭遇涉及自身或他人的实际死亡威胁、严重受伤或躯体完整性受威胁等严重应激事件后,所出现的延迟发生或持续存在的精神障碍。一、急性应激障碍:多在严重应激事件发生后数分钟至数小时内起病,表现为强烈恐惧、无助或惊恐体验,可出现精神运动性兴奋(如激越、躁动)或抑制(如呆滞、木僵),症状持续时间较短,一般数小时至1周内缓解。二、创伤后应激障碍:个体经历严重创伤性事件后延迟出现并持续存在,主要有四类核心症状,其一为闯入性症状,即反复闯入性地回忆创伤事件、出现创伤内容的噩梦等;其二为回避症状,表现为极力回避与创伤有关的人、事、物等;其三为认知和心境负性改变,如记忆力下降、对未来失去希望、持续的负性情绪体验等;其四为警觉性增高症状,像容易受惊吓、睡眠障碍(难以入睡或易惊醒)等,症状通常在创伤事件后1个月以上出现,可持续数月至数年。其发生与应激源强度、个人心理素质(包括人格特点、既往应对方式等)、既往经历等因素相关。不同人群方面,儿童可能更易出现退缩行为、注意力不集中等表现,成年人则以情绪和认知方面的症状更为突出;对于有应激障碍风险的人群,需关注其心理健康状态,优先考虑非药物干预,如及时的心理支持、心理疏导等,同时要重视特殊人群的情况,比如儿童应给予更多关怀和适宜的心理引导,避免其因应激事件导致长期心理问题。