病情描述:干咳流鼻涕是什么感冒
主任医师 苏州大学附属第一医院
干咳流鼻涕多为普通感冒(上呼吸道感染),由鼻病毒、冠状病毒等病毒感染鼻黏膜及上呼吸道引发,以流涕、干咳为核心表现,部分患者伴低热、乏力,多数经对症处理后5-7天自愈。
一、病因解析
普通感冒由病毒感染上呼吸道所致,常见病原体包括鼻病毒(占30%-50%)、冠状病毒、腺病毒等。病毒侵入鼻黏膜上皮细胞后,引发局部炎症反应,导致鼻黏膜充血、水肿,分泌物增多(初期流清水样鼻涕);同时刺激气道黏膜,引发干咳反射,部分患者因气道高反应性出现短暂咳嗽。
二、症状特点
典型表现为初期流清水样鼻涕,伴频繁无痰干咳,可伴鼻塞、咽喉轻微痒感;全身症状较轻,部分患者低热(<38℃)、乏力、轻微头痛。多数患者5-7天内症状自行缓解,若鼻涕变浓黄超过10天或咳嗽加重,需警惕合并细菌感染(如鼻窦炎)。
三、对症治疗药物
缓解症状可选用药物:干咳无痰者用右美沙芬(中枢性镇咳药,非处方);流涕、鼻塞明显者用氯雷他定(第二代抗组胺药,无明显嗜睡);鼻塞严重时短期用伪麻黄碱滴鼻剂(口服需遵说明书);高热时用对乙酰氨基酚退热(避免过量)。
四、特殊人群用药禁忌
孕妇(尤其孕早期)禁用含伪麻黄碱的药物(可能影响子宫血流);婴幼儿避免使用成人复方感冒药(成分复杂易致过量);高血压、冠心病患者慎用伪麻黄碱(可能升高血压);肝肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚(过量可伤肝)。
五、特殊人群就医建议
孕妇、婴幼儿、老年人(>65岁)及有基础疾病(如哮喘、糖尿病)者,症状持续7天未缓解或加重(如高热>38.5℃、剧烈咳嗽影响睡眠)时,应及时就医;若出现脓涕超过10天、痰液带血或胸痛,提示可能合并细菌感染(如肺炎),需在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林)。