月经后还有血怎么回事

月经后持续出血或非经期异常出血（如经期延长超过7天）可能与生理调节、内分泌变化、妇科疾病或药物影响有关。育龄期女性需警惕妊娠相关问题，围绝经期女性因激素波动或疾病因素风险较高，建议结合症状及时就医排查。

一、排卵期出血

排卵期出血多见于育龄期女性，发生于经后1-2周（月经周期第12-16天），表现为少量点滴出血或褐色分泌物，持续1-3天，量少于月经量。因排卵前后雌激素短暂下降引起内膜剥脱，青春期初潮后或围绝经期女性因激素调节不稳也可能出现，偶尔发生可观察，频繁出现需排查内分泌问题。

二、内分泌失调

内分泌功能紊乱（如雌激素、孕激素失衡）是经后出血的常见病理原因，甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等也可能引发。长期压力、熬夜、体重骤变会加重激素波动，青春期初潮后2年内、围绝经期女性更易出现，优先通过规律作息、均衡饮食调节，必要时需激素检测后干预。

三、妇科疾病影响

子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈息肉或炎症/病变（如HPV感染）、子宫内膜炎等妇科疾病可能引发经后出血，有流产史、既往妇科手术史的女性风险更高。表现为出血不规律、量可多可少，伴下腹不适或分泌物异常，需通过超声、宫颈筛查明确诊断。

四、宫内节育器与药物影响

宫内节育器放置后3-6个月内可能因异物刺激内膜出现点滴出血，随适应后缓解；紧急避孕药、抗凝药物也可能导致出血。放置节育器女性需观察3个月，持续出血应咨询医生调整；服药者需核对用药史，必要时调整剂量或更换药物。

五、特殊情况与就医提示

若经后出血伴随剧烈腹痛、发热、头晕乏力（提示贫血）、出血量突然增多或持续超7天，需立即就医。孕妇需优先排查宫外孕、先兆流产等妊娠问题，建议到正规医疗机构通过检查明确病因，避免延误治疗。