得了多囊卵巢综合症怎么办

得了多囊卵巢综合症应从生活方式调整、生育需求管理、代谢调控及长期健康监测多方面综合干预，核心是个体化治疗与长期随访，以改善症状和降低并发症风险。

一、生活方式调整是基础。PCOS患者常伴随胰岛素抵抗，需采用低升糖指数饮食（全谷物、优质蛋白、高纤维蔬果），控制总热量，避免高糖高脂。规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧，如快走、游泳）配合2-3次力量训练，可改善胰岛素敏感性与激素水平。维持健康体重（BMI18.5-23.9），体重减轻5%-10%可缓解月经不调、痤疮等症状。青少年需保证营养均衡，避免过度节食影响发育；备孕者建议孕前3-6个月调整，优化卵子质量。

二、生育需求的针对性管理。有生育意愿者优先通过生活方式改善症状，无效时在医生指导下使用促排卵药物（如克罗米芬）。月经紊乱者可先采用短效复方口服避孕药调节周期，再启动促排卵治疗。严重卵巢储备下降或输卵管问题者，可考虑辅助生殖技术（如试管婴儿）。35岁以上患者建议尽早评估卵巢功能，必要时促排卵；青春期无生育需求者以调节周期、改善症状为主，避免过早用药。

三、代谢与内分泌调控。PCOS患者糖尿病、高血压风险高，需定期监测血糖、血脂、血压。针对胰岛素抵抗，优先生活方式干预，无效时遵医嘱使用二甲双胍（通用名）。月经紊乱者可采用短效避孕药（如炔雌醇环丙孕酮）调节周期，改善多毛、痤疮。肥胖者优先非药物干预，有血栓史者禁用激素类药物。

四、长期健康监测与并发症预防。PCOS患者需每年妇科检查（超声监测卵巢、子宫内膜厚度），35岁以上每年代谢指标检测。生育后女性需长期随访，注意避孕与体重管理。定期筛查心血管疾病，预防子宫内膜癌风险。有家族遗传史者建议提前进行基因咨询与风险评估。