洛伐他汀片治什么病

洛伐他汀片是一种他汀类调血脂药物，主要用于治疗原发性高胆固醇血症（包括家族性高胆固醇血症）、混合型高脂血症，以及冠心病等动脉粥样硬化性心血管疾病的血脂管理与风险预防。

原发性高胆固醇血症的治疗：适用于饮食控制效果不佳的原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）。通过抑制HMG-CoA还原酶减少胆固醇合成，显著降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），《中国成人血脂异常防治指南》推荐其作为首选调脂药物之一。

动脉粥样硬化性心血管疾病的防治：适用于已有冠心病、缺血性脑卒中、外周动脉疾病的患者，通过稳定动脉粥样硬化斑块、降低血脂水平，减少心血管事件风险。临床研究证实，洛伐他汀可降低LDL-C20%-40%，显著改善心血管预后，降低冠心病死亡、心肌梗死等事件发生率。

家族性高胆固醇血症的管理：作为杂合子家族性高胆固醇血症患者的一线治疗药物，可与依折麦布、PCSK9抑制剂等联合使用，增强调脂效果。需在医生指导下定期监测血脂、肝功能及肌酸激酶（CK），必要时调整剂量或联合用药。

特殊人群用药注意：孕妇及哺乳期妇女禁用（可能影响胎儿发育）；肝功能不全者慎用，用药前需评估基线肝功能，用药期间每3-6个月监测转氨酶（ALT、AST）；老年人需从小剂量开始，监测肌肉症状及肾功能，避免过量用药增加副作用风险。

禁忌症与慎用情形：对洛伐他汀或药物成分过敏者禁用；活动性肝病、严重肝损伤（ALT/AST＞3倍正常上限）未控制者禁用；避免与贝特类药物、大环内酯类抗生素、环孢素等联用，以防肌病（如横纹肌溶解）风险。用药期间若出现不明原因肌肉疼痛、无力，需立即就医排查肌病。