病情描述:孩子后背起了好多小疙瘩还痒怎么回事
主治医师 北京协和医院
孩子后背出现瘙痒性小疙瘩,可能与湿疹、过敏反应、蚊虫叮咬、毛囊炎或病毒感染等有关,需结合具体表现初步判断。
湿疹(特应性皮炎)
儿童皮肤屏障功能尚未完善,接触化纤衣物、洗护用品或环境潮湿易诱发。表现为密集红色小丘疹,伴干燥脱屑或轻微渗出,夜间瘙痒加重。处理需加强保湿(如凡士林或无香型保湿霜),避免热水烫洗,严重时遵医嘱用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)。婴幼儿需穿宽松纯棉衣物,保持皮肤清洁干燥。
过敏反应
接触食物(如牛奶、海鲜)、尘螨、花粉等过敏原后1-2天发作,疙瘩呈散在或群集性,可伴风团、红肿,瘙痒剧烈。需立即脱离过敏原,用炉甘石洗剂止痒,症状严重时在医生指导下使用抗组胺药(如氯雷他定糖浆)。过敏体质儿童需记录接触史,排查可疑诱因。
蚊虫叮咬或虫咬皮炎
夏季高发,蚊虫、螨虫叮咬后局部出现绿豆至黄豆大小丘疹,中央可见针尖状瘀点,瘙痒难忍。可外用炉甘石洗剂或薄荷类清凉止痒剂,避免抓挠以防继发感染。婴幼儿建议穿长袖衣物、使用蚊帐,减少皮肤暴露。
毛囊炎
皮肤清洁不足或出汗后,金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊,表现为红色小疙瘩,顶端可有白色脓点,伴轻微疼痛或瘙痒。需保持皮肤清洁,避免挤压,局部涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)。免疫功能低下儿童需警惕感染扩散,及时就医。
病毒感染性皮疹
如水痘、风疹等,初期常伴低热、乏力,皮疹从躯干向四肢扩散,后背先出现红色斑疹→丘疹→水疱,瘙痒明显。若伴随发热、精神萎靡,需立即就医,避免自行用药。孕妇、免疫缺陷儿童感染风险高,需尽快就诊排查。
提示:若疙瘩持续加重、出现脓疱、发热或全身症状,建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。以上药物仅作名称参考,具体使用需遵医嘱。