宝宝咳嗽至呕吐怎么办

宝宝咳嗽至呕吐多因呼吸道感染、胃食管反流或过敏等刺激引发，需先观察症状持续时长、频率及伴随表现，优先通过调整体位、拍背等非药物方式缓解；若症状持续超3天或伴高热、呼吸急促、精神差等，应及时就医。

一、感染性原因：常见病毒感染（如普通感冒、流感）或细菌感染（如支气管炎）。病毒感染常伴流涕、鼻塞、低热，咳嗽夜间或晨起加重，呕吐因频繁咳嗽刺激咽喉；细菌感染咳嗽剧烈、痰多黄脓，可能高热。处理：保持室内湿度50%~60%，少量多次喂水，喂奶后竖抱拍背20分钟排痰；2月龄以上宝宝若发热，可按需使用对乙酰氨基酚缓解不适。提示：若咳嗽超3天、痰液黄脓或高热不退，需就医排查细菌感染。

二、胃食管反流相关：生理性反流多见于6月龄内宝宝，喂奶后1小时内频繁咳嗽、吐奶，呕吐物为奶液，无发热；病理性反流（如胃食管反流病）则频繁呕吐伴体重不增、哭闹。处理：生理性反流喂奶后竖抱拍嗝20分钟，睡眠时上半身抬高15°~30°，少量多餐；早产儿需缩短喂奶间隔，每次奶量减少1/3。提示：若呕吐伴血便或持续拒食，需医生诊断是否需药物干预。

三、过敏或刺激性因素：接触尘螨、花粉等过敏原后，宝宝出现持续干咳、夜间加重，伴打喷嚏、皮疹；或因烟雾、香水等刺激引发突然呛咳呕吐。处理：避免接触过敏原，用生理盐水洗鼻清洁鼻腔；雾霾天外出戴口罩，远离刺激性气味。特殊提示：过敏体质宝宝需记录过敏原，提前咨询医生是否需脱敏治疗。

四、异物吸入或特殊疾病：异物吸入表现为单侧剧烈咳嗽、呼吸急促，面色发绀，需立即就医；百日咳则为痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吼声，夜间加重，呕吐频繁。处理：异物吸入严禁拍打后背，立即送医；百日咳3月龄以上可接种百白破疫苗，未接种或高危宝宝需尽早抗感染治疗。