膝关节疼看什么科

膝关节疼痛根据病因和症状，通常可先就诊骨科或运动医学科；若怀疑类风湿性关节炎等免疫性疾病，建议挂风湿免疫科；慢性疼痛或术后康复可考虑康复科或疼痛科。

一、骨科/关节外科。常见原因包括膝关节退行性病变（骨关节炎）、创伤后恢复（如骨折、韧带陈旧性损伤）及发育性关节问题。典型症状以中老年人群多见，表现为关节僵硬、上下楼梯疼痛，活动后加重，可能伴肿胀但无明显红肿热痛。特殊人群提示：老年人需评估肾功能，避免长期使用非甾体抗炎药；长期负重职业者（如教师、搬运工）需提前告知职业史，便于评估关节负荷。

二、运动医学科。常见原因多为运动损伤（半月板撕裂、交叉韧带损伤等）及运动姿势不当导致的肌腱炎。典型症状多见于年轻人或运动爱好者，急性发作（如突然蹲起后疼痛、关节卡顿），常伴关节内响声或“打软腿”。特殊人群提示：青少年运动前需检查骨骺闭合情况，避免过度负重；运动员应记录近期训练强度，避免疲劳性损伤叠加。

三、风湿免疫科。常见原因包括类风湿关节炎（对称性多关节痛、晨僵>1小时）、痛风（血尿酸升高、急性单关节红肿热痛）及感染性关节炎。典型症状中，类风湿性关节炎常双侧受累，痛风多在夜间发作，化脓性关节炎伴发热、关节剧痛。特殊人群提示：孕妇需避免免疫抑制剂，用药前评估胎儿风险；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染性关节炎风险。

四、康复科/疼痛科。常见原因涵盖慢性劳损（如髌股疼痛综合征）、术后康复（关节置换术后、半月板缝合术后）及不明原因慢性疼痛。典型症状表现为疼痛持续3个月以上，活动后加重但休息后部分缓解，可能伴肌肉萎缩。特殊人群提示：老年术后患者需预防深静脉血栓，康复训练需循序渐进；长期卧床者应提前筛查跌倒风险，制定个性化康复计划。