感冒发烧不退怎么治疗

感冒发烧持续不退（通常指发热超过3天或反复超过5天）需优先明确病因，避免自行用药延误诊治。根据症状特点、感染类型及特殊人群风险，治疗需分情况处理：

一、感染性病因排查与处理。若持续发热伴脓痰、咽痛剧烈、扁桃体化脓，可能为细菌感染，需就医通过血常规、C反应蛋白等检测明确，必要时使用抗生素（如青霉素类、头孢类）；若为流感病毒感染伴高热，发病48小时内可遵医嘱使用抗病毒药物（如奥司他韦），但需排除过敏史。

二、儿童特殊处理原则。＜3个月婴儿持续发热（体温＞38℃）应立即就医，避免脱水；3-6岁儿童可使用对乙酰氨基酚退热，6岁以上可加用布洛芬（需确认无哮喘、肝肾功能异常），2岁以下禁用复方感冒药；发热期间保证水分摄入，避免捂汗，优先采用温水擦拭颈部、腋窝等物理降温。

三、成人与老年人安全用药。成人持续高热（＞39℃）且无基础疾病，可优先非药物干预（如物理降温、多喝水），必要时短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬，避免同时使用多种复方感冒药；老年人若合并糖尿病、心衰等基础疾病，发热可能加重病情，需联系主治医生调整用药，避免自行增加退热药物剂量。

四、非感染性因素及隐匿性感染。若发热伴皮疹、关节痛、体重下降，需排查自身免疫性疾病（如川崎病）或药物热（有服药史者停药观察）；长期发热无其他症状，需警惕隐匿性感染（如尿路感染），通过尿常规、胸片等检查明确，避免因忽视基础疾病导致病情进展。

五、特殊人群风险应对。孕妇持续发热需优先物理降温，避免自行使用阿司匹林、氨基糖苷类抗生素，建议在产科医生指导下用药；慢性肾病患者需监测肾功能指标，避免非甾体抗炎药加重肾脏负担；有肿瘤病史者发热可能提示感染或病情进展，需结合肿瘤类型与分期综合处理。