婴儿龋齿了怎么办

婴儿龋齿（乳牙龋）需尽早干预，从乳牙萌出（通常6个月左右）开始，家长每日清洁口腔，发现牙釉质白垩色斑块或浅龋时立即就医，根据龋坏程度采用局部氟化物涂抹、专业修复或根管治疗，同时严格管理喂养习惯与口腔清洁频率，降低病情进展风险。

一、乳牙萌出初期的浅龋（萌出1-3个月内）

此阶段乳牙牙釉质薄，龋坏多始于牙颈部，表现为牙面白垩色斑点或小凹陷，无明显疼痛但需立即干预。家长每次喂奶后用指套牙刷或纱布蘸温水轻柔擦拭牙齿及牙龈，避免婴儿长期含奶瓶入睡，减少奶液停留；必要时在儿科医生指导下使用含氟量0.05%的局部氟化物涂抹，增强牙齿抗龋能力。

二、奶瓶龋（喂养习惯相关邻面龋）

奶瓶龋多发生于长期奶瓶喂养或夜间频繁喂养的婴儿，常见于上前牙及乳切牙邻面，表现为牙齿邻面白垩色区域或龋洞，与奶液长期浸泡、口腔自洁弱有关。建议避免奶瓶喂养时让婴儿平躺，喂奶后用清水清洁口腔，夜间仅提供白开水，减少糖分残留；1岁后逐步减少奶瓶使用，改用敞口杯喝水，降低龋坏风险。

三、中重度龋坏（影响进食与牙髓）

当龋洞深入牙本质，婴儿可能因咀嚼不适拒食，严重时龋坏接近牙髓引发疼痛，或乳牙早失影响恒牙排列。需由儿童牙科医生评估，浅中度龋坏采用复合树脂充填修复，深龋接近牙髓时必要时间接盖髓，治疗后避免过硬过甜食物，防止充填物脱落或继发龋坏。

四、特殊风险婴儿的龋齿管理

早产儿（尤其是出生体重<1500g）需在出生后1个月（经儿科评估无并发症后）由牙科医生制定口腔护理计划，重点加强牙龈按摩与早期氟化物应用；有家族史的婴儿，家长需每天清洁口腔3次以上，每3个月口腔检查；糖尿病婴儿需严格控糖，增加无糖饮品摄入，保持口腔湿润，避免因唾液减少降低牙齿抗龋能力。