膝盖疼不能伸直怎么办

膝盖疼且无法伸直多由关节损伤、炎症或退变引发，需先通过休息、冷敷初步处理，及时就医明确病因（如半月板损伤、骨关节炎等），再针对性治疗。

第一点：初步自我评估与紧急处理

区分生理性（久坐后轻微僵硬，活动后缓解）与病理性（疼痛持续、伸直时剧痛加重）。立即停止运动，休息制动；48小时内冷敷止痛（每次15分钟，每日3次），抬高患肢（高于心脏）消肿；怀疑骨折或严重外伤时，禁止自行活动，尽快就医。

第二点：及时就医的关键指征

出现以下情况需24-48小时内就诊：疼痛持续超3天无缓解，关节红肿/发热/活动卡顿，夜间痛醒或无法负重，外伤后剧痛且关节畸形。通过X线（排查骨折/骨关节炎）、MRI（评估半月板/韧带损伤）明确病因，避免延误治疗。

第三点：常见病因的治疗原则

骨关节炎：口服塞来昔布、布洛芬等非甾体抗炎药，补充氨基葡萄糖营养软骨；半月板损伤：Ⅰ-Ⅱ度保守治疗（理疗+康复训练），Ⅲ度撕裂需关节镜手术；滑膜炎：少量积液穿刺抽液，配合非甾体抗炎药；髌骨软化症：磁疗/超声波理疗+股四头肌训练。

第四点：康复训练与日常管理

疼痛缓解后，坚持股四头肌等长收缩（仰卧绷腿）、直腿抬高（抬腿30°保持10秒）、关节屈伸训练（缓慢活动至无痛范围）。日常避免深蹲、爬楼梯，控制体重（BMI＜24），选择游泳、骑自行车等低冲击运动，减少关节磨损。

第五点：特殊人群注意事项

老年人：慎用非甾体抗炎药（防消化道/肾脏损伤），定期补充钙和维生素D；孕妇：禁用塞来昔布等药物，优先物理治疗；糖尿病患者：严格控糖（空腹＜7mmol/L），警惕关节感染（伤口及时处理）；儿童：多为外伤或生长痛，禁用成人药，优先制动休息并观察24小时。