病情描述:月子里婴儿拉肚子怎么办
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
月子里婴儿拉肚子(腹泻)可能由喂养、感染、过敏或护理因素引起,需先观察症状严重程度(如大便性状、精神状态、是否脱水),优先通过调整喂养方式、加强护理等非药物干预改善,若伴随发热、血便或精神萎靡,需及时就医。
生理性腹泻:母乳性腹泻常见于母乳喂养婴儿,表现为大便次数增多(每日3-8次)但性状稀软、无黏液血丝,婴儿食欲良好、体重正常增长,无脱水表现。此类情况无需药物治疗,注意每次喂奶后清洁臀部,母亲饮食清淡,避免辛辣刺激食物即可。
喂养不当:若母乳摄入不足导致婴儿饥饿性腹泻,大便稀薄、量少但次数多,伴随哭闹、体重增长缓慢;喂养过量则因消化不良出现腹泻,大便含奶瓣、酸臭味。需调整喂养:母乳喂养按需增加哺乳频次,配方奶喂养按比例冲调,避免频繁更换奶粉,观察婴儿体重增长及大便性状。
感染性腹泻:多由病毒(轮状病毒等)或细菌感染引起,伴随发热、呕吐、黏液便或血便,严重时出现脱水(尿量减少、口唇干燥、精神萎靡)。此类情况需立即就医,明确感染类型后由医生指导治疗,避免自行使用止泻药,优先通过口服补液盐预防脱水。
过敏或乳糖不耐受:母乳喂养婴儿若对牛奶蛋白过敏,母亲需回避牛奶及奶制品;配方奶喂养可更换为深度水解蛋白奶粉。乳糖不耐受时婴儿大便呈泡沫状、酸臭味,可在医生指导下使用无乳糖配方奶粉,避免自行添加乳糖酶。
护理因素:腹部着凉或尿布更换不及时导致臀部皮肤刺激,也可能诱发腹泻。需注意婴儿腹部保暖,每次排便后用温水清洁臀部并涂抹护臀膏,避免尿布长时间潮湿,减少细菌滋生。
月子里婴儿肠道功能脆弱,脱水风险高,家长需密切观察大便次数、性状及婴儿精神状态,优先通过非药物干预调整,如症状持续或加重,务必及时联系儿科医生评估处理。