呼吸道过敏是什么

呼吸道过敏是机体接触过敏原后，呼吸道黏膜发生的特异性免疫反应，以鼻塞、流涕、咳嗽、喘息等症状为主要表现，属于过敏性疾病的常见类型。

一、发病本质

呼吸道过敏属于I型超敏反应，由免疫系统对无害物质（过敏原）过度识别引发，IgE抗体与过敏原结合后激活肥大细胞，释放组胺等炎症介质，导致呼吸道黏膜充血水肿、黏液分泌增加，引发功能异常。

二、常见过敏原

吸入性过敏原：花粉、尘螨、霉菌孢子、动物皮屑（如猫毛、狗毛）；

食物性过敏原：坚果、牛奶蛋白、海鲜等（部分通过呼吸道症状间接表现）；

职业性因素：面粉粉尘、化学试剂（如甲醛）、动物皮毛等（特定职业暴露人群高发）。

三、典型症状

鼻部：阵发性喷嚏、鼻痒、清水样涕，常伴眼痒、流泪（过敏性鼻炎）；

咽喉部：咽痒、刺激性咳嗽、声音嘶哑，晨起或接触过敏原后加重；

下呼吸道：支气管痉挛引发喘息、胸闷、呼吸困难，严重时发展为哮喘急性发作；

重症表现：喉头水肿可致窒息，需紧急处理。

四、诊断与鉴别

诊断依据：病史（症状与过敏原接触的关联性）、过敏原检测（皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测）、肺功能检查（针对哮喘）；

鉴别诊断：需与普通感冒（伴发热、病程短）、慢性支气管炎（无过敏史、吸烟史）、血管运动性鼻炎（非过敏因素触发）区分。

五、治疗与管理

核心措施：避免接触过敏原（如戴口罩、定期除螨）、环境控制（调节湿度、避免潮湿）；

药物治疗：抗组胺药（氯雷他定）、鼻用糖皮质激素（布地奈德鼻喷剂）、支气管扩张剂（沙丁胺醇）、白三烯调节剂（孟鲁司特钠）；

特殊人群：儿童需家长监督用药，孕妇慎用抗组胺药，老年患者避免长期使用激素类鼻喷剂。