怎样判断是感冒还是新型肺炎

判断感冒与新型肺炎（新冠肺炎）可从症状特点、传播背景、实验室检查及影像学表现等多维度区分。感冒多为普通病毒感染，症状以局部呼吸道表现为主，病程较短；新型肺炎由新冠病毒引起，全身症状更明显，重症风险较高，尤其高危人群需结合流行病学史和检查综合判断。

一、症状特点差异

感冒以局部症状为主，表现为打喷嚏、流清涕、鼻塞、咽痛，全身症状轻（多为低热或无热），病程通常1周左右；新型肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现，部分伴肌痛、嗅觉或味觉减退，重症可出现胸闷、呼吸困难，症状进展速度因人而异，免疫力低下者可能快速加重。

传播背景与接触史

感冒全年散发，无明确流行病学指向；新型肺炎需结合14天内旅居史、接触史判断，如接触确诊患者、去过中高风险地区或发生聚集性发病，医护人员、密切接触者等人群需提高警惕。

实验室检查指标

感冒血常规多正常或白细胞略低，中性粒细胞比例正常；新型肺炎早期血常规可见白细胞正常或降低、淋巴细胞计数减少，C反应蛋白（CRP）可轻度升高，核酸检测（咽拭子、鼻拭子）阳性可确诊。

影像学特征

感冒胸部CT通常无异常表现；新型肺炎早期可见磨玻璃影、小斑片影，重症可进展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重时呈“白肺”（双肺广泛实变），影像学变化与病情严重程度相关。

特殊人群表现

儿童感冒症状与成人相似，但婴幼儿可能伴呕吐、腹泻，需避免自行使用成人药物；老年人（≥65岁）感冒多为轻症，新型肺炎易进展为重症，发热可能不典型（如低热或无热），需密切监测呼吸频率、意识状态；孕妇感染新型肺炎后母婴风险均增加，需尽早就诊；有基础疾病者（如高血压、糖尿病）感冒后需关注基础病波动，新型肺炎可能诱发急性加重，建议加强生命体征监测。