病情描述:规律的月经突然没来了怎么办
副主任医师 广东省妇幼保健院
规律的月经突然停止,可能与怀孕、内分泌波动、疾病或药物影响相关。若为育龄女性且有性生活,需优先排除怀孕;若未怀孕且停经持续超过2个月,或伴随腹痛、异常出血等症状,应及时就医检查,明确病因。
一、育龄女性需优先排除怀孕:15-49岁有性生活的女性,月经规律突然停止,首先考虑怀孕可能性,建议通过验孕棒检测晨尿或前往医院进行血人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测,怀孕导致的停经属于正常生理现象,确诊后需定期产检监测胚胎发育情况。
二、非病理性生理因素影响:长期精神压力、过度节食或暴饮暴食、剧烈运动、体重骤变(如半年内减重超过原体重10%)等情况,可能通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴导致月经暂停。建议建立规律作息,保持均衡饮食(每日热量摄入约1800-2400千卡,蛋白质占比15%-20%),避免剧烈运动和情绪波动,多数情况下通过生活方式调整可恢复月经周期。
三、疾病或药物导致的停经:多囊卵巢综合征(PCOS)患者常伴随雄激素升高、排卵异常,需通过超声检查卵巢形态及激素六项确诊;甲状腺功能减退或亢进也会影响月经周期,需检测促甲状腺激素(TSH)水平;长期服用抗抑郁药、激素类药物(如长效避孕药)可能干扰内分泌。此类情况需就医检查,明确病因后在医生指导下调整治疗方案或停药。
四、特殊人群的注意事项:青春期少女(12-18岁)初潮后2年内月经周期不规律属常见现象,若停经不超过3个月且无其他不适,可观察调整生活方式;围绝经期女性(45-55岁)月经紊乱是卵巢功能衰退的过渡表现,若停经超过1年或伴随潮热、失眠等症状,建议检查性激素六项评估卵巢储备功能;哺乳期女性停经多因泌乳素升高抑制排卵,恢复正常哺乳频率或适当补充营养可改善。