病情描述:成人自闭症的表现症状有哪些
副主任医师 中山大学附属第三医院
成人自闭症核心表现为社交沟通障碍、狭窄兴趣与重复行为,伴随情绪调节困难及感知觉异常,症状较儿童期更隐蔽,易被忽视。
一、社交互动困难
社交互动中难以准确解读他人情绪(如表情、肢体语言),对话时易忽略对方感受,常回避社交场合或仅维持表面互动;部分患者虽能参与对话,但缺乏情感共鸣,难以建立深度人际关系,尤其在非语言沟通(如眼神交流、肢体接触)中表现被动或僵硬。
二、兴趣与行为模式异常
兴趣范围狭窄且固定,常沉迷于特定事物(如数字规律、机械原理),对环境微小变化(如路线调整)极度敏感,易产生焦虑;重复刻板行为明显,如反复整理物品、坚持同一行为顺序,对日常习惯(如固定时间吃饭)被打破时反应强烈抗拒。
三、情绪调节与认知特点
情绪调节困难,因微小压力(如计划被打乱)产生强烈焦虑或易怒,部分患者难以识别自身情绪(如“快乐”“难过”);认知方面存在执行功能障碍(如任务规划、时间管理能力弱),注意力易分散,对复杂指令理解效率低。
四、感知觉异常
听觉、视觉或触觉过敏较常见:对高分贝声音(如键盘敲击声)烦躁,对强光、复杂图案易产生不适;触觉防御明显,如抗拒衣物标签、新材质接触,部分患者存在本体觉失调(如走路姿势怪异、动作协调性差)。
五、共病与特殊人群注意事项
常合并焦虑障碍、抑郁、强迫症,部分患者共病注意力缺陷多动障碍(ADHD)。高功能成人自闭症患者因认知能力较高,症状易被误认为“内向”,需结合心理量表(如ADOS-2)及长期行为观察确诊。
注:目前无根治药物,症状管理以行为干预(如认知行为疗法)、社交技能训练为主,必要时医生可能开具舍曲林(抗抑郁)、哌甲酯(改善注意力)等药物,需严格遵医嘱。