高血压的饮食应注意什么

高血压饮食核心原则是低盐、控糖、控脂、均衡营养，通过科学饮食配合运动与药物，可有效控制血压。

一、严格限制钠盐摄入

每日食盐摄入量≤5克（约一平啤酒瓶盖），避免加工食品（腌制品、罐头、酱菜）及隐形盐（酱油、味精、蚝油）。研究表明，高盐饮食可使血压升高2-8mmHg，老年、肾功能不全及合并心衰者需更严格控制（每日＜3克）。

二、控制总热量与体重管理

肥胖者减重5%可使收缩压下降5-20mmHg。优先选择全谷物（燕麦、糙米）、新鲜蔬菜（每日≥500克）、低脂奶制品（每日300ml），减少精制糖（甜饮料、糕点）及反式脂肪（油炸食品、植脂末）摄入。糖尿病合并高血压者需个体化调整碳水化合物比例（≤50%总热量）。

三、增加钾、钙、镁摄入

钾（每日3500-4700mg）通过促进钠排泄降压，钙（每日1000mg）、镁（300-400mg）改善血管舒张。食物来源：钾（香蕉、菠菜、土豆）、钙（低脂奶、豆腐）、镁（坚果、深绿色蔬菜）。肾功能不全者需监测血钾，避免过量高钾食物（如海带、牛油果）。

四、适量摄入优质蛋白

鱼类（每周2-3次深海鱼，含Omega-3）、豆类、去皮禽肉（每日1.0-1.2g/kg体重）可保护血管弹性，减少红肉（≤2次/周）及加工肉（香肠、培根）摄入。透析患者需遵医嘱控制蛋白总量（每日0.8g/kg），避免加重肾脏负担。

五、限制酒精与咖啡因

男性每日酒精≤25克（约啤酒750ml），女性≤15克（红酒150ml），酒精可直接升高血压10-15mmHg。咖啡因≤400mg/日（约4杯咖啡），避免空腹饮用。孕妇、哺乳期女性及失眠者需完全避免酒精与过量咖啡因，心衰患者建议戒酒。