病情描述:心脏病发作时怎么办
副主任医师 中日友好医院
心脏病发作时,应立即拨打急救电话,同时保持冷静并停止一切活动;若有硝酸甘油,可舌下含服;持续胸痛不缓解时,避免自行移动,等待专业救援。
一、典型胸痛型心脏病发作
胸骨后出现压榨性、闷胀性疼痛,可向左肩、下颌或背部放射,伴随出汗、呼吸困难、恶心等症状。此类情况需立即停止活动,坐下或半卧位休息,若症状未缓解,可再次舌下含服硝酸甘油(如有),并记录症状出现时间,持续15分钟以上不缓解时,提示病情紧急,需重复含药并等待急救。
二、非典型症状型心脏病发作
部分人群(如女性、糖尿病患者、老年人)可能无典型胸痛,表现为背痛、下颌痛、恶心呕吐或极度乏力。即使症状轻微,也需警惕,立即停止当前活动并拨打急救电话,向医生详细描述症状特点(如疼痛部位、持续时间、诱发因素),便于快速诊断。
三、高危人群心脏病发作
有冠心病史、高血压、糖尿病、肥胖或家族遗传史者,再次发作风险较高,症状可能更隐匿(如仅感胸闷而非剧烈胸痛)。发作时应立即坐下或半卧位,避免情绪激动或过度用力;随身携带的急救药物(如硝酸甘油)可按说明书(如有)舌下含服;家属需协助记录发作时间及症状变化,避免延误救治。
四、特殊场景下的心脏病发作
运动中发作时,立即停止运动并缓慢坐下,避免突然倒地;若独居,可通过敲击门窗等方式呼救;夜间发作时,避免挣扎下床,保持半卧位或侧卧,减少心脏负担,同时拨打急救电话,清晰告知所处位置。
五、特殊人群心脏病发作
儿童心脏病发作罕见,若出现突然烦躁、面色苍白、呼吸急促,需立即拨打急救电话,避免自行喂药;孕妇发作时,取左侧卧位减轻子宫对心脏的压迫,禁止仰卧;老年痴呆患者发作时,家属应保持环境安静,避免强行约束,尽快协助拨打急救电话。