什么是冷风疹

冷风疹，即风疹，是由风疹病毒引发的急性呼吸道传染病，以低热、淡红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大为典型表现，病程较短，多数患者预后良好，但妊娠早期感染可能导致胎儿严重先天畸形。

一、传播途径

风疹病毒主要通过空气飞沫传播，患者咳嗽、打喷嚏时病毒随飞沫扩散至周围环境；也可经接触被病毒污染的手、物品等间接传播，但接触传播概率低于空气飞沫传播。

二、临床表现

发热：多为低热（38℃左右），持续1-2天，部分患者可伴轻微头痛、乏力；2.皮疹：发热1-2天后出现，先从面部开始，24小时内蔓延至躯干、四肢，为淡红色斑丘疹，直径2-3毫米，2-3天自然消退，不留色素沉着；3.淋巴结肿大：耳后、枕部、颈部淋巴结常肿大，伴轻微压痛，此为风疹典型体征之一。

三、高危人群及风险

儿童易感：1-5岁未接种疫苗的儿童为高发人群，尤其在幼儿园等集体机构易暴发聚集性感染；2.孕妇风险：妊娠前12周感染风疹病毒，病毒可通过胎盘感染胎儿，导致先天性风疹综合征，表现为先天性心脏病、白内障、听力障碍等严重畸形；3.免疫功能低下者：如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂治疗者，感染后症状可能更重，病程延长，需加强防护。

四、治疗与预防

治疗以对症支持为主：高热时优先采用物理降温（如温水擦浴），避免低龄儿童使用阿司匹林（可能与Reye综合征相关）；皮疹瘙痒可外用炉甘石洗剂缓解症状，无特效抗病毒药物。预防核心措施包括：1.疫苗接种：儿童常规接种风疹减毒活疫苗，建议在12月龄、6岁时分别接种，育龄女性接种前筛查免疫状态，未免疫者建议接种；2.日常防护：避免接触风疹患者，保持室内通风，勤洗手，集体单位发现病例及时隔离，减少病毒传播风险。