打封闭是怎么回事

打封闭是将局部麻醉药物与糖皮质激素混合后注射到病变组织部位的治疗方法，原理是糖皮质激素抗炎、局麻药镇痛，适用于肌肉骨骼系统病症及风湿免疫性疾病相关局部表现，操作是对病变部位消毒后精准注射到病变组织内，注意儿童低龄应避免轻易使用、孕妇需谨慎评估利弊、感染部位严禁使用，且不宜频繁注射要遵医生治疗方案。

一、定义及原理

打封闭是一种将局部麻醉药物与糖皮质激素混合后，注射到病变组织部位的治疗方法。其原理在于，糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能减轻局部炎症反应、抑制毛细血管扩张等；局麻药则可迅速发挥镇痛效果，缓解病变部位的疼痛症状。

二、适用病症

1.肌肉骨骼系统病症：常见于腱鞘炎（如屈指肌腱腱鞘炎）、肩周炎、网球肘、膝关节滑膜炎等，这些病症多因慢性劳损、炎症刺激导致局部疼痛、活动受限。

2.风湿免疫性疾病相关局部表现：例如类风湿关节炎患者出现局部关节肿胀、疼痛明显时，可通过打封闭暂时缓解症状。

三、操作过程

医生首先会对病变部位进行严格消毒，然后用注射器将混合好的药物精准注射到病变组织内，注射时需确保药物到达病变靶点以发挥作用。

四、注意事项

1.特殊人群

儿童：低龄儿童应避免轻易使用打封闭治疗，因为糖皮质激素可能影响骨骼发育等，需优先考虑非药物干预措施。

孕妇：孕妇属于特殊人群，使用激素注射需谨慎评估利弊，一般应尽量避免不必要的封闭治疗，除非在医生充分权衡风险与受益后认为利大于弊。

感染部位患者：若病变部位伴有感染，严禁进行打封闭治疗，以免导致感染扩散，加重病情。

2.频率及禁忌：打封闭不宜频繁进行，一般短期内多次注射可能增加局部组织萎缩、感染等风险，需严格遵循医生的治疗方案，不可自行随意增加注射频次。