高血压会手脚突然发麻

高血压可能导致手脚突然发麻，需结合具体情况判断：血压急性升高、血管/神经病变、颈椎/腰椎压迫或药物影响等均可能引发，若伴随剧烈头痛、肢体无力等，应及时就医排查。

一、血压急性骤升引发的发麻

血压短时间内显著升高（如收缩压＞180mmHg）时，脑血管或肢体末梢血管可能短暂痉挛、缺血，导致手脚发麻，常伴随头晕、头痛、视物模糊。多见于血压控制不佳者，如未规律服药、情绪激动或突然停药人群。

二、长期高血压致外周神经病变

长期（通常＞10年）高血压加速全身小血管硬化，四肢末端血液循环及神经血供不足，可引发对称性手脚麻木、刺痛或感觉减退，夜间或清晨症状更明显，常见于合并糖尿病、高脂血症的中老年患者，需结合血糖、血脂监测评估。

三、颈椎/腰椎病变叠加高血压的压迫性发麻

高血压患者若存在颈椎/腰椎退行性病变（如椎间盘突出），血压波动可加重神经血管受压，诱发手脚发麻，常伴随颈肩部僵硬或腰臀部疼痛，久坐、低头等姿势可能加重症状，需通过影像学检查明确病变部位。

四、降压药物相关的末梢神经影响

部分降压药物（如利尿剂、钙通道阻滞剂）可能影响钾离子代谢或神经传导，少数老年或肾功能不全者可能出现手脚发麻，若症状持续或加重，需由医生评估药物适用性，优先调整用药方案而非自行停药。

特殊人群需注意：老年人（尤其＞65岁）因血管弹性差、动脉硬化风险高，需警惕急性脑血管意外；孕妇若合并妊娠期高血压出现发麻，可能提示子痫前期风险，需立即监测血压；儿童高血压罕见，若出现发麻，需排查先天性血管畸形或肾脏疾病。建议高血压患者定期监测血压，保持规律作息、低盐饮食，避免突然停药或情绪剧烈波动，出现手脚发麻时优先测量血压，必要时24小时内就医。