病情描述:盐酸帕罗西订
副主任医师 中山大学附属第三医院
盐酸帕罗西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),主要用于治疗抑郁症、焦虑障碍等精神心理疾病,通过调节神经递质改善情绪症状。
核心适应症
经临床研究验证,盐酸帕罗西汀获批用于治疗:①重度抑郁症(MDD);②强迫症(OCD);③惊恐障碍(PD);④社交焦虑障碍(SAD);⑤广泛性焦虑障碍(GAD),可有效缓解情绪低落、强迫思维、过度焦虑等症状。
作用机制
通过抑制神经元突触前膜对5-羟色胺(5-HT)的再摄取,增加突触间隙5-HT浓度,调节情绪环路功能,从而改善抑郁、焦虑等症状。其起效时间通常为2-4周,需坚持治疗以巩固疗效。
特殊人群注意事项
孕妇/哺乳期女性:需医生评估风险,权衡利弊后使用,避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿;
儿童青少年:用药需严格遵医嘱,密切监测情绪波动,避免擅自调整剂量;
老年患者:因代谢能力下降,建议从小剂量起始,定期监测耐受性;
肝肾功能不全者:需调整剂量,避免药物蓄积,加重肝肾负担。
常见不良反应
短期可能出现:恶心、头痛、失眠/嗜睡、头晕;长期使用可能影响性功能(如性欲降低)、体重变化。少数人可能出现口干、便秘等胃肠道反应,若症状持续或加重需及时就医。
用药安全提示
禁忌联用:不可与单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)同服,可能诱发5-羟色胺综合征(高热、震颤、意识障碍);
慎用人群:有癫痫史、躁狂史或出血倾向者需谨慎,定期复查凝血功能;
停药规范:不可突然停药,需逐渐减量(通常2周内完成),以防撤药反应(如焦虑、头晕、失眠)。
(注:具体用药方案需由医生根据个体情况制定,以上内容仅作健康科普,不替代专业医疗建议。)