产后42天来月经，顺产，这正常吗

产后42天月经复潮在多数顺产后女性中属于正常生理现象，但需结合个体情况综合判断，尤其是哺乳状态和出血性质。

月经复潮的时间规律与个体差异

多数顺产后不哺乳女性在产后6-10周（约42-70天）恢复月经，哺乳妈妈因催乳素抑制排卵，月经复潮可能延迟至3-6个月。但产后42天处于恢复期，部分女性因激素水平快速回落或未严格哺乳，可能提前出现月经复潮，若经量、周期接近孕前，通常为正常生理恢复表现。

影响月经复潮的关键因素

产后卵巢功能恢复是核心：哺乳通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴延迟排卵，而子宫复旧不良、感染或营养不足可能延缓月经恢复。42天来月经本身与激素快速代谢相关，个体差异显著，并非异常加速。

正常月经复潮与异常出血的鉴别

正常月经复潮表现为血色暗红、量适中（与孕前类似）、周期逐渐规律；异常出血则可能伴随恶露未净、出血量时多时少、持续腹痛或异味。若产后42天出血符合月经特征（如周期规律、无明显腹痛），多为正常；若出血淋漓不尽或伴不适，需警惕宫腔残留或感染。

产后避孕的必要性及方法

即使月经未完全恢复，排卵功能可能已恢复（约产后42天起），再次妊娠会增加子宫破裂风险。建议优先选择避孕套或产后6周后放置宫内节育器（恶露干净后），哺乳期避免服用短效避孕药，可咨询医生选择安全方式。

异常情况及就医指征

若出现以下情况需及时就医：出血量大（1小时内湿透卫生巾）、持续超过1周、伴发热/腹痛/异味，或月经周期紊乱超3个月。产后复查时若提示子宫复旧不良、宫腔残留，需进一步检查B超及分泌物，排除病理因素。

综上，顺产妈妈产后42天月经复潮多为正常，但需关注出血性质、避孕及异常症状，必要时及时就医。