小孩低血压是怎么回事

小孩低血压是指儿童血压低于同年龄、同性别正常范围下限的情况，可能与生长发育、体位变化、基础疾病或特殊体质有关。多数健康儿童因体质瘦弱或生长发育阶段血管调节特点出现生理性低血压，无明显症状；但部分由脱水、心脏疾病或内分泌异常引发的病理性低血压需及时就医。

一、生理性低血压

1.多见于健康儿童，尤其10~16岁青少年生长期，因身体快速发育阶段血管与血容量匹配性好，血压略低但无不适症状。

2.常见于体型偏瘦、体质较弱的儿童，日常活动、食欲及生长发育指标正常，无头晕、乏力等表现，通过均衡饮食增加蛋白质和铁摄入可改善体质。

二、体位性低血压

1.表现为儿童站立或突然起身时血压短暂下降，伴随头晕、眼前发黑、乏力，平卧后症状1~2分钟内缓解，常见于快速变换体位、久坐或高热出汗后。

2.主要因血管调节功能暂时不足或血容量不足（如饮水少、出汗多），建议缓慢变换体位，日常保持每日饮水1000~1500毫升，避免空腹站立。

三、病理性低血压

1.由基础疾病引发，如先天性心脏病（心输出量减少）、严重感染（脓毒症致血管扩张）、甲状腺功能减退（代谢率降低）、慢性肾病（钠丢失致血容量不足）。

2.表现为持续头晕、面色苍白、精神萎靡，或伴随呼吸急促、尿量减少等，需尽快就医检查心电图、血常规、甲状腺功能等明确病因。

四、特殊人群低血压

1.早产儿、低体重儿因心血管系统发育未成熟，出生后1~2周内血压常偏低，需定期监测血压直至稳定。

2.长期营养不良、贫血儿童（血红蛋白＜110g/L）因血容量或携氧能力不足导致低血压。

3.有家族遗传性低血压史的儿童，血压虽低但无疾病，需注意避免剧烈运动，防止血压波动引发不适。